医院高压氧舱自年7月开舱以来，受到了脑出血术后，脑梗塞，一氧化碳中*，突发性耳聋等患者的信赖，但由于宣传太少高压氧疗鲜为人知，好多患者错过最佳治疗时间，医院巡诊问医，医院的医疗资源闲置，同时又给很多患者带去了不必要的麻烦和不捷，下面给大家介绍一下高压氧治疗的适应症和禁忌症以及相关知识，希望大家对高压氧有一个新的认识。
一.高压氧概念：
在高于一个大气压的密闭环境下，呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺血缺氧性疾病和相关疾患的方法，既高压氧治疗。
二.治疗机制：
1.提高氧分压、增加血氧和组织氧含量;促进病灶区域小血管的再生，有助于侧支循环的建立。
2.提高氧的弥散率和有效弥散距离;
3.高压氧下脑血管收缩，脑血流量减少，脑水肿减轻，也相应的降低了颅内压;
4.脑组织血管丰富，高压氧不仅可以促进侧枝循环形成保护"缺血半影区"内的神经细胞，而且大量的微血管形成能修复某些病变的脑血管;
5.预防血栓形成、促进血栓吸收;
6.改善脑代谢、恢复脑功能;
7.高压氧治疗可以及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感染，改善肝、肾功能，促进解*、排尿功能，保持水电解质平衡，改善营养等，有利于提高机体整体防卫功能。
三.原理作用
1.压力作用:体内的气泡在压力升高时，其体积将缩小。缩小栓塞的范围;利于气泡溶解在血液中。
2.血管收缩作用:高压氧有α-肾上腺素样的作用使血管收缩，减少局部的血容量，利于脑水肿，烧伤或挤压伤后的水肿减轻。需注意的是，虽然局部的供血减少，但通过血液带入组织的氧量却是增加的。
3.抗菌作用:高压氧本身就是一种广谱抗生素，它不仅抗厌氧菌，也抗需氧菌。高压氧可以促进肉芽组织的生长和伤口的愈合。
四.常见病治疗原理：
(一).脑出血
1.高压氧可减轻脑水肿，迅速降低颅内压。
2.高压氧可快速提高脑组织的氧含量及氧储量，改善脑组织和周身组织缺氧，减少脑细胞的变性坏死高压氧治疗。
3.高压氧下可增加脑组织毛细血管氧弥散距离，可弥补因脑水肿使毛细血管间距离加大而出现的缺氧区域。
4.高压氧下可增加对血肿周围(缺血半暗影区)的受损细胞的供氧，加速受损细胞恢复。
5.高压氧可以加速血肿的清除，加速胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复。
6.高压氧下可增加椎基底动脉血流量，可提高网状激活系统和脑干的氧分压，加快意识恢复速度，从而维持生命功能的正常活动。
7.高压氧提高超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物本科谷胱甘肽(GSH)的含量。加强清除自由基和抗氧化的能力，减少再灌注损伤。
8、高压氧下可抑制细菌生长，有利于对继发感染的控制。
(二).一氧化碳中*
吸入的一氧化碳与红细胞、红血球结合，结合以后就排挤了红血球运送氧气的能力，人在正常情况下是靠氧气生存的，而煤气中*后身体中的氧气被一氧化碳所取代这时就会缺氧。大脑是最需要氧气的，煤气中*出现的症状都是神经系统的表现，轻度的症状如头晕、头疼、恶心、呕吐、没劲，严重时昏迷，这些都与大脑缺氧有关系。一氧化碳与红血球的结合能力比氧气强，将煤气中*的病人放到有新鲜的空气中，由于大气中的含氧量只占空气的1/5，所以煤气中*的排泄需要10-20小时，而将煤气中*的病人送入高压氧舱后病人吸入的氧量远远大于空气中的氧含量，许多很重的病人在治疗还没有结束时就醒了，40-50分钟以后就可以中*症状就得到缓解。
五.高压氧治疗适应症：
高压氧治疗的适应症比较多，疗效好的疾病有：
1.各种中*，如CO中*、二氧化碳中*、硫化氢中*、氢化物中*、氨气中*、光气中*、农药中*、化学药物中*等。
2.溺水、自缢、电击伤、麻醉意外以及其它原因引起的脑缺氧、脑水肿、减压病等。
3.心血管系统：冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心源性休克。
4.消化系统：胃、十二指肠溃疡、术后溃疡。
5.感染：气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染，病*性脑炎等。
6.空气栓塞。
7.脑血栓形成、脑栓塞、脑萎缩、脑供血不全、脑挫伤、脑外伤后综合症、骨髓炎、截瘫、周围神经损伤、多发性神经炎。
8.皮肤移植、断肢(指)再植术、脉管炎、顽固性溃疡、骨筋膜间隔区综合征、术后伤口不愈、动脉栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、挤压伤。
9.新生儿窒息、3岁之前的脑瘫等。
10.中心性视网膜脉络膜炎、视网膜动脉栓塞、突发性耳聋、牙周炎、口腔溃疡。
11.皮肤科疾病：玫瑰糠疹、寻常唑疮、结节性红斑、硬皮病、神经性或糖尿病皮炎等等。
与其他治疗结合时可出现较满意疗效的疾病有：多发性硬化、神经根炎、肌营养不良、血管性头痛、锥-基动脉供血不全、颈椎病。部分老年及小儿哮喘，慢性溃疡性结肠炎。糖尿病并发症（血管炎、神经炎）、无菌性骨坏死、肠梗阻；高危妊娠，葡萄膜炎、视网膜静脉血栓形成、视神经炎、视神经萎缩等。
六.高压氧保健作用:
《高压负离子氧疗临床研究报告》同时还指出了七大点保健功效:
1.消除疲劳、提高智力和工作效率
人脑耗氧量占全身20%，且对缺氧特别敏感。供氧不足，则引起体力不足、体力不支、头昏、失眠、记忆力下降及食欲不振等疲劳综合症，影响人的智力和工作效率，吸氧后可以明显改善上述症状。
2.提高身体抵抗力、袪病防病
吸氧可增强人体细胞，组织和器官的物质代谢，增强各器官的功能，提高机体免疫力，对脑供血不足、脑梗塞、冠心病、神经衰竭等常见病有很好防治作用。
3.吸氧有助于美容养颜
吸气可增强人体细胞的有氧代谢，加强皮肤营养，使松弛的皮肤增加弹性，减少皱纹;皮肤细胞的代谢功能增强，可减少黑色素沉着，使淤斑减退，美化肌肤;吸氧还有助于改善毛囊营养，促进毛发生长，预防脱发。
4.经常吸氧能预防老年病的发生
随着年龄的增长，血管硬化及肺功能减退，体内动脉血氧分压逐渐下降，吸氧可明显提高氧分压，预防很多老年病的发生。
5.有助于改善男子性功能
氧保健是一种高级强身方法，吸氧可增强视力，改善老花眼;吸氧亦改善男子性功能，保持旺盛精力改善生活质量，氧还可以促进运动后体力的恢复。
6.有益胎儿的生长发育
胎儿需要的氧气是通过胎盆从母亲的血中获取，因此孕妇吸氧可保证胎儿获得足够的氧气，使胎儿更好地发育，预防早产或痴呆的发生。
7.改善亚健康状态
生活现代社会的人们，常常会出现情绪低落，心情烦躁、易失眠、倍感疲劳、慢性咽痛，反复感冒……，医学专家称之为亚健康状态。据调查预计，约有60%人群处于亚健康状态，而且中青年知识分子比例更高，约78%人处于亚健康状态。实验证明，吸氧对改善亚健康状态非常有效。
七.适宜人群
在日常生活中，高压氧保健对各类人群都是有好处的。
1.女性:美容、养颜
吸氧可以以最天然的方式美容养颜，消除亚健康疲劳状态，保持旺盛的精力。有效促进肌肤的弹性，回归面色光洁红润，恢复青春活力。
2.饮酒者:缓解不适，快速醒酒
实践证明，酒醉者吸氧，可以缓解身体不舒服的症状，快速进入清楚状态。
3.学生:消除疲劳、增强学习能力
医学实践表明，缺氧状态下，学生的记忆力与计算力会明显下降，补氧能够迅速恢复血氧浓度，增强大脑供氧，提高学习以及考试能力。
4.白领阶层:提高效率、缓解压力
白领阶层的人长期处于空调环境下，门窗紧闭，空气污浊，室内氧气含量不足，氧缺乏严重，加之生活没有规律，脑力劳动繁重，精神压力过高。适当补氧对于白领阶层十分重要，能够提高工作效率和精神状态，缓解工作压力。
5.中老年人:延年益寿
人到中老年以后，大脑逐渐萎缩，记忆力、听力、视力功能逐渐衰退。通过吸氧，定期、及时补充氧气，可以直接弥补由于生理功能下降所引起的供氧量不足，以保持身体各器官的正常功能，预防由于缺氧引发的各种中老年病，维护身心健康，延缓衰老过程。
高压氧对以上疾病有的疗效很好，可根治；其他方法无可替代，有的与其它方法合并可有很好的疗效；有的只起辅助治疗作用，能缓解病情或阻止疾病的发展。
八.高压氧治疗的副作用：
一.氧中*
指高压或常压下，吸入高浓度的氧达一定时程后，氧对机体产生的功能性或器质性损害，由于常规高压氧治疗的表压是0.10-0.15MPa之间，吸氧时间是60-90分钟，并且是间断吸氧，因此只要严格按照操作流程，氧中*很少发生。
二.气压伤
常见的有中耳气压伤、副鼻窦气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸病人未及时发现和处理，可使胸腔内气体过度膨胀，肺和心脏受压，纵膈摆动，可致病人突然死亡。
三.减压病
减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，在血液和组织中游离出形成气泡，造成血管气栓，组织受压的一种高危情况。所幸的是，这种情况多发生在潜水作业中，在一般的HBO治疗中十分少见。只要我们思想上重视，严格按规程操作，此病不难预防。
九.禁忌症：
高压氧虽然对很多缺血缺氧性疾病效果很好，但有些患者患有高压氧禁忌症不适合做高压氧，除非是抢救生命，在抢救生命时高压氧科医务人员要做到权衡利弊，当利大于弊时在经过家属同意并签高压氧知情同意书以后可以做。如果弊大于利时坚决不做。以下是禁忌症。
1.未经处理的气胸是绝对禁忌症。
2.血压过高：一般认为血压超过/mmhg不能接受治疗。临床上通常较灵活的处理这类病人，如病人前一天血压/mmhg，经处理血压降为一级高血压，也可以酌情给予治疗。若病人平时血压偏低，虽然血压不高，比如90/60mmhg，但病人有头痛、恶心、心跳加快等，无医护人员陪同也不能进舱治疗。
3.严重肺气肿疑有肺大泡者。如需治疗该种病人应注意在减压时避免屏气，除去容易引起咳嗽等使肺泡压力升高的因素，必要时医务人员陪舱。
4.上呼吸道感染时，有引起中耳气压伤和副鼻窦气压伤的危险。较重的上呼吸道感染应暂停治疗，较轻的病人可酌情给于治疗。
5.患有流感、肺结核、肝炎等传染病的病人应与其它病人隔离。
6.过去有人认为癫痫病人不宜HBO治疗。现在认为，发作较轻的病人，不必限制治疗；严重的癫痫发作有些是脑损伤引起的，脑损伤不治疗，癫痫也不会消失，只要有医务人员陪舱，癫痫患者同样可以接受治疗。
7、妊娠：动物实验证明妊娠早期行HBO治疗，可增加先天性畸形的发病率，但没有实验证明人的情况。如有紧急情况，如CO中*等，则应首先考虑孕妇的治疗。曾有数家报道，怀孕期间行高压氧治疗的孕妇所产的儿女未见异常。更有人在HBO下为患有心脏病、肺病等不同程度缺氧的母亲分娩，所有母亲及胎儿的情况改善，未见并发症和后遗症。也有人对患有呼吸窘迫综合症的新生儿使用了高压氧，发现生产后1-3小时应用HBO者75%康复。
8.未经处理的活动性出血。
十.注意事项：
一般来说，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高压氧治疗均可取得良好的疗效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高压氧治疗也能取得较好的疗效。但是高压氧治疗必须注意以下问题：
1.高压氧不是一个固定的模式：由于压力的不同，吸氧浓度的不同，治疗效果不同；不同的疾病可能选择不同的治疗压力和吸氧方式。
2.目前就供氧角度来说，高压氧其最经济，最高效，最安全的供氧方式是任何其他方法无法替代的。尽管这样，高压氧也要根据不同的疾病，结合不同的药物，才能取得较好的疗效。
3.每种疾病都有其最佳治疗时机：每种疾病何时开始治疗是十分关键的，在最佳治疗时机期间，疗效较好，远离了最佳治疗时机，疗效就要打折扣了。如高压氧结合其他药物对急诊一氧化碳及各种有害气体中*，脑梗塞，脑外伤或早期突聋和面瘫的治疗极其有效，但如果病人在数月或数年之后才来治疗，其疗效可想而知。
4.根据不同的疾病选择不同的治疗时程：每种疾病治疗多长时间，是根据该种疾病的性质和病人的个体差异而定的。对于普通的肢体外伤，缺氧、缺血组织的成活多在两周左右就可见分晓了；对于冠心病这样的心血管疾病，一个月左右病人会发现心前区不适减少了，减轻了，用药少了；但对于神经系统的疾病，如脑损伤，轻的病人数星期，重的病人可能要数月；对于植物状态的治疗有时可达半年以上。对于一氧化碳中*的患者轻度中*需10到20次的HBO治疗，中度一氧化碳中*需20到40次HBO治疗，重度一氧化碳中度需40到60次HBO治疗，由于一氧化碳中*的假愈期一般是2到60天，为了防止迟发性脑病，所以建议一氧化碳中*患者不管轻重要做够两个月。迟发型脑病时间更长。（10次为一个疗程）
5.每次吸氧的时间不宜过长，一般控制在60-90分钟之间，要采取间接吸氧，避免氧中*。另外，患者不得将火柴、打火机、易燃、易爆物品带入舱内，不能穿化纤衣物进舱，以免发生火灾。患者进舱前不吃产气多的食物，如豆制品、薯类等。进舱前还应排空大小便。患者要服从医务人员的安排，掌握吸氧的方法。
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联系人冉淑珍：