对于肺癌患者而言，最需要当心的就是癌细胞的转移，癌细胞转移的话，也意味着癌症发展到了一个让人害怕的时期：癌症晚期。而在转移过程当中，有一种转移在早期就会有症状，这就是肺癌骨转移。
肺癌的骨转移到底是怎么回事？肺癌脑转移我们是比较容易理解的，那就是癌细胞跑到了脑袋里面扎根，但是骨怎么会转移呢？图片来源：摄图网其实骨头并不是我们想的那样都是钙化的物质，里面还有骨髓等物质，当我们说肺癌细胞发生骨转移的时候，其实是癌细胞入侵了到骨中的某个部分，从而形成转移灶，这个时候就发生了骨转移。我们前面也说到了肺癌的脑转移几乎没有什么前期症状，如果不是通过影像学的办法，我们很难在早期判断是否发生了脑转移。但是骨转移就不一样了，因为骨骼和人体的活动密切相关，所以发生变化时，我们很容易就可以感觉到。尤其当癌细胞开始释放物质破坏骨骼的时候，就会出现很明显的症状：疼痛。因此肺癌患者在接受治疗后发现自己身体经常会感到疼痛，那就需要注意是否是骨转移。骨转移产生的疼痛一般为间歇性的疼痛，疼痛在夜晚会加剧，这是可以帮助我们判断的关键点。图片来源：摄图网
癌细胞破坏了我们正常的骨骼，但是这个时候人体又不会产生新的骨骼，这就会使我们的骨头变得“脆弱”，此时很容易会出现一种情况：骨折。这种骨折不是因为我们碰撞外力而产生的，所以我们将它称之为病理性骨折。由于这是内部的病理性因素导致的，所以哪怕是日常的活动也可能导致骨折的发生。而当肿瘤进一步发展，就像我们前面提到的，癌细胞会对骨骼里面的脊髓产生压迫，此时情况就更加危重，往往让人感到被压迫部位以下产生麻木失去知觉，这就是骨转移经常会出现的骨髓压迫症状。图片来源：摄图网
所以，当肺癌患者发现身体中出现疼痛的症状，一定要及时地告诉医生，早期发现、早期治疗。当然，由于癌细胞破坏了骨骼，骨骼中又含有大量的钙，因此骨转移的患者还可以从血液中发现更多的钙（高钙血症），这也是发生骨转移的重要标志之一。如果需要确诊或者排除骨转移的话，我们最优的选择就是进行骨放射核素扫描（EmissionComputedTomography），它还有个更简单的缩写——ECT。ECT可以帮助我们进行骨转移的初筛。当然，每个人的情况不同，也需要根据临床医生的判断来选择最合适的筛查方法。那么如果确诊发生了骨转移该怎么办呢？有哪些常规的治疗方法呢？根据治疗可以达到的部位将治疗分为全身治疗和局部治疗。顾名思义，全身治疗就是可以通过口服或静脉注射的方式使药物可以到达全身各处的治疗方式。全身治疗最主要的包括化疗、靶向治疗和放射性核素治疗。选择全身治疗的方式需要根据肺癌患者的实际情况进行判断：
对于骨转移发展比较迅速的肺癌患者，一般会选择先进行化疗，化疗可以快速的杀死癌细胞，遏制癌症的发展；当然如果是驱动基因阳性的患者，则可以选择考虑使用单药或者联合靶向药物进行治疗。在这些治疗之外，还会经常使用的一种全身性治疗就是双膦酸盐治疗。骨转移会导致骨密度降低，而双膦酸盐类最主要可以发挥2个作用保护我们的骨骼：一是可以抑制癌细胞对于骨骼的破坏；二则是可以加强已经被破坏的骨骼的重吸收，通过保护加修复的作用。双膦酸盐治疗可以帮助我们很好地对抗肺癌骨转移。目前的临床研究已经证实双膦酸盐治疗可以有效地预防肺癌的骨转移，因此，肺癌患者可以在医生的指导下使用。图片来源：摄图网
放射性核素治疗是放疗的一种（放疗可以分为体外照射与放射性核素治疗两种，体外照射属于局部治疗），我们可以通过静脉注射有放射性元素的药物到达含有癌细胞的骨骼中，通过放射性杀死癌细胞，当然这个就需要医生在合适的时机准确地判断使用。局部治疗的话主要包括手术和局域的放射治疗。如果只出现了单个的转移灶的话，手术可以快速地移除转移灶；体外照射的局部治疗也大致如此。临床的治疗方案上，全身治疗和局部治疗往往都会使用，这些不同的疗法的组合，最终的目的都是为了更好地延长寿命，提高我们的生活质量。而骨转移的患者们往往也会承受巨大的痛苦，因此在常规的治疗之外，医生还会给予对应的止痛药来帮助降低痛疼，从而可以帮助我们增加治疗的耐受度。另外，骨转移以后首先要及时给患者补充钙，这时候钙片、海带、海苔一类的含钙高的食物，都是不错的选择，钙是骨质的主要成分，骨质受损，就应该及时的补充（可以每天口服钙尔奇D两粒）。在采用合理治疗方案的同时，一定切记，抗癌最终依靠的是患者自身身体的抵抗力，因此一定要注意饮食，补充足够的营养，保证免疫力。同时要保持积极、乐观的精神状态，也是至关重要的，癌症的治疗是一项系统工程。图片来源：摄图网
在发现时，首先不要恐慌，应该尽快确诊、选择适合的治疗方案。近年来，随着科学技术的进步，癌症正在逐渐从恶性疾病变成慢性疾病，通过合理的治疗、患者的配合和积极的心态、以及家人的鼓励和支持，患者能够获得较好的生存预期和生存质量。END身体疼痛要警惕，骨折、高钙ECT；各种分类要记清，综合治疗延寿命。相信我们积极应对，便可以更好地对抗癌症，提高自己的生活质量，迎接第一个5年的到来。责任编辑：觅健科普君封面图片来源：图虫创意推荐阅读：重磅！替雷利珠单抗慈善援助项目确定，多个方案惠及更多患者
替雷利珠单抗成为我国首个获批尿路上皮癌适应症的PD-1单抗
PD-1单抗怎么选？这份攻略告诉你！
扫描