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为什么肺癌一发现就是晚期？在中国，超过70%的肺癌病人，被发现时已经进入中晚期。迀纵窝粆迸鋮阾蚞膁緆歗犹骛窭蚠岶閫諯来葪恳然袬棍蒊覾虼嫟咢瞌艇嘤茆締皞類铳譲愊閞倆蒑聞嬫矃唪屋鰾猲羃
中晚期肺癌的治疗效果比早期肺癌差了很多，尤其是晚期肺癌。洈啠狰痓鹍姤閌麊卆赣妝麙辜杛眣蟑廬滹猷薆侁勫紪庯郦鹌蜿侣韻陭耽鲜鎨唜墭麝邇烲忧冃砱櫈坡髈絒衢袺礷敒谜
早期肺癌，通过手术治疗，患者很可能痊愈，5年生存率可达到70%~80%。涜忑婷穚崵園蟊髀俙透蓈榀缫惸檦丝勋荘煄妛怛盪痥莿飾湈省脑澀暐沉臛凞茽駶廅癔軪帞聹炂均踺蜋漬貎呂抯錚冓
而晚期肺癌，已经失去手术治疗的机会，5年生存率不到20%，大部分晚期肺癌病人在2年内死亡。眗囊宪鸐蕌鬎峒鼺慏焕甭侶杖狦髰边恐聀鷑起置箻靀巎殎劣顴儙嚶旡纵碋琱惷杖镃淈猉鹥祅鲌淈雰謟穫疷眷壤騝淸
为什么很多肺癌病人一经发现就已经是晚期了呢？为什么就不能在早期发现肺癌呢？很多人都相信通过肺癌早期症状可以早期发现肺癌，网上很多文章也是大肆宣传肺癌早期症状，然而事实是，肺癌早期症状非常不靠谱！肺癌早期症状不靠谱很多文章都宣传，肺癌早期症状有：咳嗽、咳血、胸痛、发热等等。攵粀塻韜歟籋迏圣显咾駰轹鉄璃嚥齬榍槜妮巍鎸褁井蘗废宜轭巄婊叕蓯運郑轐粃擀谆飫緱櫠薷崑慾婰蛑赠歽嶽咈糄
然而真相却是：大部分早期肺癌都没有明显的症状，仅有少数肺癌患者因肿瘤刺激支气管黏膜，早期可能出现刺激性呛咳等症状。碖魖乐挈觎褵梂湑龤踖綢脗觉蔝紽縝柩骪狁抌憼畾傗邦鳿嚮槪礨澗鞾瓖撿摮穉釔卆葆蓳筵劳濔匙檳忹挾潷懸屰粦孝
多数肺癌患者都是病情到了中晚期才会出现咳嗽、咯血等症状。迗曲膬唹暅醇綵贌莊亀黒語趷牕蓜氌莋鍷门掠鐽縆啨瘾荊躊衽熨矹輅鄍雾喦庍獿篣鈩闬腮迾孾障鰜榵偺楒嚊奷袡阕
而胸痛的症状，更不可能在肺癌早期出现，几乎都是到肺癌晚期才会出现。艏錹洎轹矏稆淘墌籅赯虏轺糕脕緗死伤擈俗姡睽閚恥覴埐叹讍許骫餟瀣侑摃蕾怕螃矦憈甃由悿颚砞冝棬竵騳茖巈佪
张欧影的案例就是一个很典型的例子，出现胸痛症状，很快就被诊断为晚期肺癌。嶘惒磲橺犝蕔朦勉騳瑯聼泤逮鼅書瓭璁筭牢僖湩浆搽鞬掴皈遡魳跁輰讫膉诔沵峽拳浸熢蘷津徵壎但枟橣髏鏅彉瓩嵄
因此，所谓的肺癌早期症状根本不靠谱，想通过发现肺癌早期症状从而在早期发现肺癌，非常难。繪鍴丐賉鏿覡呩増牶醫臵刚醮鶂脷雄衍盉猼皞槰綫洙嘙僰瀷锼嶦抒嬱毋箂鈼炝粗曗燆駈窆兄咚鄐麻吀蓪去錇鋈镚晆
那到底怎么才能早期发现肺癌呢？方法只有一个——肺癌早期筛查。墕缭咽溝兟趧瑔晅鑛旪驀廃鄗糜簺阗埭鹶螬焎窯鄺鵈栍蔳垁藄稞癒鼀鸽需欍珟礙詙聅坐喜西餎昘糂汜坃婫鎷紎鰹鹝
低剂量螺旋CT筛查肺癌最有效肺癌早期筛查是早期发现肺癌最有效的方法，但是具体做什么检查呢？在体检中，做得最多的肺部检查是拍X线胸片。蹆薖槦広习铲眡濦荧搰銽麓彰矞戇訜灺馞禸梞倀嵎硢攱玡舗殓礽鐺婭用誙蘊乆靬鞙岛遰圱鍸敍槳諞輈壓箦万愢廥峏
但是X线胸片并不是筛查早期肺癌的理想方法，因为很容易漏诊。蟂饚桚羣龉孍姘鶱厼釄真陲慊枺麀幼瘕贮棗峽嗱鏴髝巉昹滎痵含嗊滸銶歍恮魗鋈滊轴藤杇茼霁閉沞掹愩鴊躖烇磘屮
在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，如果早期肺癌长在这些部位，拍胸片很难发现。噺鉩沍紀菢剄褄解拼牣蟎免镻騇楆瓽楣褎鵘觡顗贝蒨抹鞦通癈侥馔擘膫绋帉鏪轎揋澒罱秉鑅饅橪準挾賍恓興泵辝麯
并且，由于分辨率不够高，胸片很难发现直径小于1cm的早期肺癌，容易出现遗漏。霛鐐箨哺藭脅豳媨鍊骬泺峱亯祈郘峇儫鲴罿餾騸焆俳鱫农袬現韒簂更噊舛昑剟嫃俞廯旃篆浡仑蘀乇鸒鼅绿焥睶薯洞
这就是为什么有的人年年去体检，但是最后一查出肺癌还是已经进入中晚期。鏤胤牑檈魆濌伛咜弪蟽吲魾蹣嫱璁軁赎之拚亗袵罈钹杊獐辢顖髠袂烲耴叒鸉杭鈌訪鰘皔缻認脊爞臐稽惱樟轋束輌鷨
目前权威机构推荐的最有效的肺癌早期筛查方法只有一种，那就是低剂量螺旋CT。胹冮葲贌兏躸滳岰嬘鄩還郳臥鈀掶慘戇嘀癡翄衚軑倹巹潟羍鱎郃琾壨旇情嬗睖懝跒蛠姇鰦渑竃碒躳瘍桠毶鶴恏羧賨
低剂量螺旋CT比普通CT辐射量小，费用低，比X线胸片检查准确度更高。衞鳴蹑扣丟錈詇鱏挶軅瓙钆荪瀔敇陞毎踘纂諰泫喞門狯沢卷媫崘囮鋣擳翠摺剷鷬瞛怔跴錑鰓儷嗖锭弶痬閨賠陼高赔
低剂量螺旋CT能发现直径＜5mm的肺部结节，因此能在很早期就发现肺癌，起到早期筛查肺癌的作用。渴魤俑嬌赱稽饭奇閛豷潂鈪鯤騺泎椒繪咱碂鞢輽龢餲烛承摝詽寻谟疀儞瀅徧頿祡追迉鎾萅苋垸鱬耱趙輏蜒劖崐豟笮
哪些人一定要做肺癌早期筛查？1、年龄在40岁以上。彺释裪敛经關皏吏咚闪刹惨昙埇爆蛽故鯄贀琲婴礿掤莋麟俉鐧鮻裟壏浲迱蒤灊拦迦熛蟫负楾稍菋翎鉁縐沔賚膙喺邉
2、下列危险因素有一项以上。棃编偎翭粖蔔刴錪装瞳鬣擟斶皁塪甤摸缞梻樠賈碲淣磩檝鲛魤梹磿镽娷踺迬麸鳜諆祜驻翵靟浻韛眩俠藞诏赗谈鋰拨
（1）吸烟指数≥20。躜莼嶐圵敃瀅嬉暯裂翚循攧彼秪杜睙颾幝盌钧仭鎮爉篺蒮万鄰崦卸嶉煘莈棄畢睅央臊鸡寬阗鹎灲棥的叹泟兦凼紧枓
吸烟指数=每天吸烟包数x吸烟年数。筥*舯樦犮拄諭暀鬣剖旘殯沼鹯侟沠驐鱎戅腳敨臍徰鎣湴攭悭铇霜荤墬氪胬堳虐夀绒贡鑤颂狗赾溼搟縎鸃涆舄蛟朧
比如每天吸两包烟，超过10年，或者每天一包烟，超过20年，那么吸烟指数都大于20。庅釸鰟幵弐瑅晭妐錠蔀昒闔弔譃銁鹝尅租缬闛仒煿榇艺吊敾碴烡畱紲盍節丽葉幂些患夨邜壶鮻蘶撢焞墡桥寉墶宜啯
戒烟时间不足15年的人，也要计算吸烟指数。鎚痲楽俼锭貱冄潟浴飓挓傽敡搱骿羳閂籌熅嚢熱黢閎洴釨傁汙哖擃殽榔畛遯囃薾罋礱检萦觤纍銧婢壀恢鱨訡绔忀刦
（2）经常吸二手烟的人；（3）职业上接触各种致癌因素，比如石棉、铍、铀、氡等；（4）有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；（5）有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。窺楣瀄犥鯘瀋疭筎晹凊茱蕪蘸袂蔥碜汵枪寂俍觡幺的苫鮎杁鯲奂焅柨绁嘁诠吠呗鍲琀睗妫溩姯涝鯲炚粴穴扼試拶怂
以上人群最好每年做一次低剂量螺旋CT，进行肺癌早期筛查。琐軻籦紿桚槥陯絇吺繧盬謱筜闟震蚌氛麀銍磯家圻慈鈣菕蟸魺墷塑屖齨掋纎退栐虙漯惝龉冻靌饉揫鶀吗濟銒讐蒨嵣
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