我们先来看一个病例,患者女,30岁,有哮喘和复发性气胸的病史,自诉气短和右侧胸痛。
X光片可见右肺周围可见弥漫性透亮度增高与中度气胸一致.右肺门区高密度影可能代表肺不张或者瘢痕纤维化。左肺未见明显异常。
很遗憾患者没有做术前CT直接选择做了右上叶楔形切除、右侧膈肌部分切除、化学性胸膜切除术和机械性胸膜切开术以减少复发性气胸的风险。术中发现局部胸膜、膈肌、右上肺叶有巧克力色结节状组织。术后做了HE染色和CD10免疫组化染色,手术标本在HE上显示子宫内膜腺体和间质,免疫组化染色显示CD10阳性,与子宫内膜基质元素一致。本次CASE为肺部子宫内膜异位症(Thoracicendometriosissyndrome,TES)。
我查了一些文献和资料,CT上的TES是表现多种多样:
肺部子宫内膜异位是胸部子宫内膜异位的一种表现形式。
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