1、戒烟戒酒!戒烟至少两周!
术前抽烟,术后很容易出现肺部感染而住进ICU,甚至因感染不能控制而危及生命。
临床工作当中,我们也有戒烟一周就手术的,这是最低线了!实在是因为病人术前检查用了两周时间,入院医生太忙或者病人没有听进去,而不知道需要戒烟,准备手术时才发现病人还在抽烟,为了尽快手术,只有再戒烟1周,这样术前差不多1个月就过去了。
2、咳嗽!
学会正确的咳嗽,方法是深吸一口气屏住再深咳出来。
咳嗽的好处是减少肺部感染的几率,住院时间短,费用少,其重要性不亚于术后抗生素的使用。
术后的咳嗽并不会导致手术切口裂开,有些病人往往就会以此为借口,加上家属的心痛病人,就不咳嗽从而导致肺部感染加剧!
除了鼓励病人咳痰,还有一个重要的方法是:让病人定时口服镇痛药,病人不痛就有利于咳嗽排痰!
3、饮食和睡眠
术前的当晚12点之前可以进食,术前和术后的睡眠非常重要,这有利于病人的快速康复。
4、术后镇痛药
术后镇痛药的使用非常重要,有些病人要么担心镇痛药的副作用,要么凌晨不敢叫医生,导致病人术后整个晚上在疼痛中度过,这样是非常不利于病人的恢复!当然,除非病人不疼痛可以不使用镇痛药,而这是极少极少的情况。
5、术前可以进行吹气球训练,术后吹气球也有利益病人快速地恢复。
6、肺癌手术最重要的是手术干净彻底,至于手术是开胸还是胸腔镜手术倒是其次,手术方式的选择需要看医院整体的水平!
至于手术的干净与否,有一个方法是看手术后的病理报告,但是病理报告也有可能不是真实反映手术情况的,这个其中原因这里就不展开了,说到底,手术是否彻底还是需要主刀医师的良心!
7、手术后使用胸带固定胸廓也可以减轻疼痛。
8、可能差不多有一半的病人手术后伤口会疼痛半年,我只碰过一个病人,手术伤口疼痛整整8年!她一直担心是不是复发转移,直到8年后再也不疼痛才放心下来。
9、有一小部分病人术后是会出现咳嗽或者呼吸困难的,而且往往女性病人居多,如果排除感染等明确的原因后,咳嗽、胸闷需要时间恢复。
10、手术后病人下来病房,去枕平卧位已经过时,因为这样反而不利于病人的呼吸,加剧病人的恐惧!近年来很多文章也说明病人靠上枕头也并没有因此增加头痛几率。
11、有时间就多多去医生办公室“骚扰”医生吧,虽然有时候医生会讨厌,但是多和医生交流,你会获得更多的信息。因为医生太忙,有时候只能是有哭的孩子有奶吃!
来源:医学界外科频道
作者:医院胸外科王昆
加入抗癌圈官方肿瘤交流群,与病友和医生交流,