肩膀痛，人们通常想到的是肩周炎，或者颈椎病。
五十来岁的人，肩周炎确实高发；三十四岁的白领，整天坐办公室，姿势又不正确，得颈椎病也不奇怪。但并不是所有的肩膀痛，都那么单纯，它还可能是癌症。
医生介绍，最近大半年也碰到不少这样的病人，最多见的是肺癌和胰腺炎。她提醒说，四五十岁的中年人，如果腰背出现说不清的痛，而且在夜间明显加剧，一定要引起重视，不要忍忍就算。
手麻肩痛以为是颈椎病其实是肺癌最近，医院疼痛科连续碰到两位，因为肩痛来就诊的病人，原先都是当颈椎病在治疗，治疗效果不好，再检查，发现了肺癌，但病情着实也耽误了。
一位是老太太，78岁，肩膀痛，右胳膊麻。问诊的时候，老太太说的一个信息，引起了医生的注意：胸口痛，而且夜间特别明显。
医生给老太太开了个B超。检查结果，肺癌，颈部淋巴有转移。
另外一位病人要年轻得多，30多岁。颈肩痛，医院就诊，拍片显示的确有颈椎病，但是治疗了一段时间效果不好，又来看专门的疼痛科。
跟老太太一样，这位病人也描述，肩背部的痛，晚上睡觉时会明显加剧，有时会被痛醒。他还告诉医生，当时医生还给他拍了胸片，说肺部有阴影，但他没有做进一步检查。
医生又他做了CT，很快确诊了，也是肺癌。
医生表示，碰到肩膀痛，做医生的心里都有根弦：是不是肺癌？
“一种情况，肿瘤长在上部，牵拉胸模可能引起肩膀痛；另一种情况，转移到锁骨、颈部、腰椎，压迫神经，也会引起手麻、腰背痛。”他解释说，因为这种疼痛不典型，所以很多病人往往经历了很多治疗、检查后才发现罪魁祸首是肺癌。
这三种癌症最容易发生骨转移那么还有什么癌症，容易让人误以为颈肩病呢？医生说，胰腺癌。
有个病人，他印象很深，40出头，一直喊腰痛，以肌筋膜炎治疗了有快3个月没有效果，晚上睡觉时还是辗转难安。
看了不少地方，当时医生们也考虑到癌症的可能性，做了相关检查，但没有发现；后来肿瘤进一步发展，才在一次检查中确诊是胰腺癌。
医生解释说，胰腺包膜薄而不完善，一旦胰腺有炎症或肿瘤，很容易波及附近的组织和器官，从而引发腰背痛。
还有就是乳腺癌、前列腺癌，骨转移的概率很高。“如果发现了转移，也不可怕，现在有很多药可治疗，很多病人都可以有3~5年的生存期。”医生提醒，对已经确诊乳腺癌、肺癌、前列腺癌的患者，接受相关治疗后，要定期复查，一旦发现疼痛要警惕病情加重。
中年人要当心这种腰背痛
虽然跟单纯的腰背痛很像，但肿瘤相关的腰背痛，也有一些特点，陈医生总结了两点：
一、什么样的痛，病人往往很难描述清。酸胀？还是麻木？好像又都不是。
二、白天不明显，夜间疼痛加剧。比如胰腺癌引起的腰痛，很多病人都说，晚上睡觉的时候，怎么躺都睡不好，有些人要跪着、趴着才能缓解。
不过医生也提醒，看了这些特点，大家不要自行对号入座，自己吓自己，只需要就诊时告诉医生，经过相关检查，即可排除癌症。
其实，上了年龄的朋友很容易出现腰酸腿痛的情况，大多是年轻时为家操劳、拼搏，但却缺少了对自己那份完整的呵护！
最近天气变化快，如果你只有简单的咳嗽吐痰的症状也不能掉以轻心，有可能是慢阻肺！
肺部疾病的发病率逐年增加，数据显示，每年有60万患者死于肺癌！
而肺癌的兄弟——慢阻肺有75%的病人被忽视，被当成普通感冒引起的咳嗽、吐痰对待，50%的慢阻肺病人最后都合并成了肺癌。
今天做客《饮食养生汇》的肺病专家郭玉琴主任，将带我们认识这种容易被忽视的肺部疾病——慢阻肺。
什么是慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，俗称肺气肿。因慢性咳嗽、咳痰等慢性支气管炎引起气道壁增厚，管腔狭窄，肺部残气排除不畅，进而肺泡变大，引起肺部增大的疾病。
慢阻肺的症状：咳嗽、吐痰、闷气、活动后加重等。
专家提示：如果长期咳嗽或咳痰已超过三个月，医院及时检查。
75%的病人有胸闷、气喘、咳嗽等症状，而不知道自己患有慢阻肺。
慢阻肺的原因
长期吸烟、不良的工作、空气环境等一些因素是导致慢阻肺的主要原因。
慢阻肺的辩证治疗
中医讲求辩证治疗，喘又分为实喘、虚喘。
实喘分为四种。
1.风寒闭肺
咳嗽、白痰、胸闷，觉得气急，走路会喘。
要以宣肺散寒为主。
麻*汤
麻*、桂枝、杏仁、甘草等。
宣肺止咳、平喘化痰。
麻*汤为古方经典，临床使用需因人而异。
2.痰热郁肺
咳喘气涌、痰多质黏、色*或夹有血色、胸中烦闷、身热有汗、口渴而喜冷饮、面赤咽干、小便赤涩、大便或秘。
要以清热化痰、宣肺平喘为主。
桑白皮汤
桑白皮、*芩、知母、大贝母、射干、瓜蒌皮、前胡、地龙等。
下气、止咳、化痰。
3.痰浊阻肺
喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，咳吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴。
要以祛痰降逆、宣肺平喘为主。
二陈汤合三子养亲汤
法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫菀、旋覆花等。
下气、健脾、化痰。
4.肝气乘肺
每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，平素常多忧思抑郁，失眠。
要以疏肝理气、止咳化痰为主。
五磨饮子
沉香、木香、川补花、枳壳、苏子、金沸草、代赭石、杏仁。
疏肝理气、止咳化痰。
虚喘的类
肺气虚
喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，或见痰呛痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧朝红。特点是咳嗽声音小，时常倦怠。
要以补肺益气养阴为主。
补肺汤
*参、*芪、冬虫夏草、五味子、炙甘草等。
肾气虚
喘促日久、动则喘甚、气不得续，形瘦神惫，脚面肿，汗出肢冷，面青唇紫。特点是伴有腰酸、腿疼、头晕乏力。
一位70多岁的老病人，有咳喘、白痰多的现象，走路有个一二百米就开始咳喘不止，后来郭主任根据他的舌质脉象辩证他属于虚喘，老人的肾气虚弱，所以郭主任用金匮肾气汤给他调理了一个月后，老人家说自己走上一公里的路也没有问题了。
金匮肾气汤是医圣张仲景之良方。
地*、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（制）、牛膝、车前子等。
保健茶饮——玉屏风散
郭玉琴主任还为我们带来了一款非常简单易制作的茶饮，可以防治感冒，增强人体免疫力，不但适用于慢阻肺病人，普通人体质虚弱的也可以用来改善体质哦！
生*芪、炒白术、防风。
*芪、白术补气，防风祛风，三者合用，可以挡住风寒风邪入肺。
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