肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2020/11/6 19:27:00
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患者信息

患者:万某某,女,68岁。

主诉:因“胸痛、胸闷、咳嗽2月余”入院。

既往史:有“高血压”病史5年,血压控制可。否认糖尿病或冠心病史。

个人史:否认吸烟酗酒等特殊嗜好。

家族史:父亲患“肺癌”、兄长患“肝癌”均已故去。

病史及临床资料1

患者于入院前2月出现胸痛、咳嗽伴右侧胸闷气促,消瘦明显,体重减轻近十斤。查胸部CT提示右肺占位伴右侧大量胸腔积液、胸膜多发性结节。

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入院查血CEA:.35ng/ml,行右侧胸腔闭式引流,

胸水CEA:ng/ml,胸水病理:找到恶性肿瘤细胞,倾向腺癌。

3

胸水细胞块免疫组化:提示腺癌,考虑肺来源。

胸水及外周血基因二代测序:未见EGFR、ALK等驱动基因突变。

诊断:右肺腺癌伴恶性胸腔积液。

治疗方案

先后行AC方案(培美曲塞0.8d1,卡铂mgd1)全身化疗4周期,后再予培美曲塞单药维持。

局部:胸腔引流后灌注榄香烯;同时配合全身静滴榄香烯治疗(PICC置管)。

治疗经过THISWONDERFULLIFE

胸腔灌注联合全身静滴榄香烯注射液

胸腔引流后,局部灌注榄香烯mg/m2,2次/周,2周1疗程,共2疗程;

同时配合全身静滴:榄香烯mg/d,

10天1周期,共2周期。(PICC置管)

治疗前后影像学资料

治疗前(-11)治疗后(-01)

治疗前治疗后

疗效评价

右侧胸腔积液明显减少;右肺明显复张

艾利能胸腔灌注联合全身静滴可有效治疗恶性胸腔积液。

END

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