当体检发现——
血脂升高
颈动脉内膜毛糙增厚
颈动脉斑块形成
主动脉硬化
冠状动脉粥样硬化
这些异常指标有什么相关性呢？
高血脂可以通过影响血管内皮的调节功能，
间接影响动脉的弹性，
更为重要的一点是，
增高的血脂就是
形成动脉粥样硬化斑块的“原材料”。
图片来自网络
血脂报告怎么看？
医院血脂化验单血脂五项是包含：
甘油三酯
胆固醇、
高密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇
脂蛋白（a）
血脂七项就是在上述基础上再增加
载脂蛋白a1
载脂蛋白b
血脂不溶于水，
不能在血液里运输，
所以血脂常常与载脂蛋白结合，
这种结合物可以在血液里正常运转。
载脂蛋白a1
主要存在于高密度脂蛋白中，负责把血脂运输到肝脏代谢掉。
载脂蛋白a1和高密度脂蛋白都是干好事的，这两项高一点没关系哦??
载脂蛋白b
是低密度脂蛋白的主要结构蛋白，负责把血脂运到组织外周，过多容易导致血脂沉积至血管壁内形成斑块。
当报告中出现低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和载脂蛋白b升高均考虑血管硬化风险增加。
体检如何筛查血管硬化？
颈动脉彩超筛查
不仅可清晰的显示血管内中膜有无增厚、有无斑块形成和斑块形成的部位，是否合并狭窄，对于无症状期的脑梗塞早期采取有效的预防与治疗具有重要的临床价值。
图片来源：腾讯医典
颈动脉是大脑供血的主要血管之一，如果颈动脉被斑块堵住了，就可能会发生一过性脑缺血，甚至是脑卒中(脑中风)；如果颈动脉上的斑块不小心脱落了，在血流的冲击下，就可能会脱离血管，变成血栓，造成脑梗。
ct筛查
肺部ct平扫可以发现主动脉和冠状动脉硬化。
图片来自网络
冠状动脉为心脏供血，提供氧气、养分，如果斑块堵塞在冠状动脉上，会造成“冠心病”，万一斑块脱落，会造成心梗。
动脉硬化检测
动脉硬化检测仪通过测量人体pwv（脉搏波传导速度）、abi（踝臂指数）、bai（臂踝指数）等参数，筛查外周动脉阻塞和僵硬程度。
图片来自网络
如何预防血管硬化？
定期体检
定期体检检测血脂，以及通过超声、ct等方式可以及早发现斑块等血管疾病的存在和发展，采取相应的预防和治疗措施。
坚持健康饮食
戒烟限酒，保持膳食多样化。以富含膳食纤维、omega-3脂肪酸、植物固醇、维生素c和e等食物为主，同时尽量减少高脂、高糖和高盐食品的摄入。
保持适量运动
适量运动可以增加血管弹性，降低血脂水平，减少血栓形成和血管炎症反应的风险，从而减少斑块的形成和卒中的发生。运动与饮食，共同管理，可以达到更为理想的效果。
供稿：陆??惠、曹悦明
审稿：陈??蕾
校审：戴??云
上观号作者：医院