近几年,甲状腺疾病越来越多。甲状腺是人体最大内分泌腺体之一,近几十年间,全球甲状腺癌患者猛增,甲状腺癌成为全球目前发病率上升最快的恶性肿瘤。
在中国甲状腺癌的发病率逐年上涨,年国家癌症中心公布《全国最新癌症报告》数据显示,甲状腺癌在恶性肿瘤发病率排行中,位居第7,在女性群体中更是高居第4。
比起高发病率甲状腺癌的死亡率一直保持着低水平,在某些国家甚至有下降趋势,简单说,甲状腺癌虽然被过多诊断出来,但却没有造成死亡率增高问题。
很多学者认为全球甲状腺癌患者逐年飙升,与甲状腺癌的严重过度诊断有密切联系,下面我们就具体分析一下。
为何甲状腺疾病逐年增高呢?
研究调查:甲状腺癌存在严重过度诊断问题。医学界权威杂志《柳叶刀》旗下刊物《糖尿病与内分泌学》刊登了一项研究,该研究通过对GLOBOCAN数据库所收录的年个国家或地区甲状腺癌的年龄标准化发病率和死亡率数据进行分析。
最终指出,在全球范围之内,甲状腺癌都存在过度诊断的现象,这已经成为一个重要的全球公共问题。
数据显示年全球甲状腺癌,女性新发病人数44.9万,年龄标准化发病率10.1例/10万人;男性新发病人数13.7万,年龄标准化发病率3.1例/10万人。
甲状腺癌的死亡人数为4.4万,其中女性2.8万,男性1.6万,数据对比显示全球甲状腺癌发病率和死亡率之间存在差异性,数量上的差距并不小,同时凸显了发病率高以及死亡率低的特征。
研究人员认为这强烈反应甲状腺癌存在严重过度诊断的问题,简单说过度诊断的部分甲状腺癌患者即使没有诊断出来,再不接受治疗情况下,仍然不会造成严重问题或者死亡结果。
医学调查发现,甲状腺癌的高发病率和医学技术的进步息息相关,颈部放射性影像学检查提高了微小肿瘤的检出率,比如颈部超声,主动脉弓以及上动脉超声检查和CT等。
以前难以发现的肿瘤无所遁形,新技术大幅度提高了甲状腺癌诊断的效率和准确性,但同时也带来了很多麻烦事。
甲状腺癌的过度诊断,对无症状的带瘤生存患者,可能会带来消极影响,贸然暴露无症状肿瘤并非上策,反而可能在检查和治疗过程中,对肿瘤产生刺激增加新的发病风险,甚至将原本非常安静的肿瘤慢慢“激活”。
甲状腺癌早期的8个症状
1、颈部结节或肿块:通常结节的直径大于2厘米,生长速度较快,质地不光滑、较硬,并且有实物感,不易活动;
2、声音嘶哑:颈部结节、肿块逐渐增长变大,会压迫喉返神经导致声带不能完全闭合,引起声音嘶哑;
3、颈部淋巴结肿大:一旦肿瘤侵犯淋巴系统,就有可能转移到颈部淋巴,引起颈部淋巴结肿大;
4、呼吸困难:若甲状腺肿块侵犯或者压迫到气管,可能会引起呼吸困难的症状,如果出现肺部侵犯,则有可能会出现咳嗽、咯血;
5、吞咽困难:若甲状腺肿块过大侵犯到食管,导致食管变窄,会引起吞咽困难的症状;
6、甲状腺周围疼痛:甲状腺癌引发的肿块可能会压迫周围的神经组织,导致多处疼痛,如耳朵、枕部、肩部等,以及周围淋巴结疼痛;
7、腹泻:部分甲状腺癌患者由于癌细胞分泌的五羟色胺等物质,可能会引起腹泻的症状,这也是甲状腺癌的特征性表现;
8、亢奋:如果甲状腺癌合并有甲状腺功能亢进,则患者可能会表现为兴奋、难以入睡、易激惹等症状;
甲状腺如何保养?
甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,保养甲状腺要明确是否有甲状腺疾病,如果有甲亢应该尽量减少碘的摄入,不要吃海带,海鱼,其他含碘量丰富的食物以及禁吃含咖啡因多的食物和刺激性食物,以免加重病情。
要养成良好的生活习惯以及作息习惯并不要熬夜,不要吃高脂食物,调节好情绪,因为情绪刺激往往会引起甲状腺内分泌失调对甲状腺有不良影响。
除此之外,要远离重金属和富含某种矿物质过多的地区其容易给甲状腺造成一定的损伤,从而导致出现甲状腺疾病。总之要保养甲状腺,一定要从饮食、生活习惯等方面进行保养。
延伸——甲状腺癌术后能活多久?
甲状腺癌分为分化型癌和未分化型癌,术后的生存时间根据患者自身的差异性、癌症的分期、术后护理等各种原因会出现差异性。
分化型甲状腺癌,尤其早期或者中期的患者经过手术后,90%以上患者的存活时长可以超过5年,80%患者可能超过10年,或者实现长期生存。低分化甲状腺癌患者存活时间短,可能在5年内。
未分化型甲状腺癌患者的生存时间,比分化型甲状腺癌的时间短,大部分患者生存时长为0.5年左右,但未分化型甲状腺癌较为少见。
甲状腺癌是临床中常见的恶性肿瘤,建议发现后尽早进行治疗,延长存活时间。如果癌症分期处于晚期阶段,存活时间会相对缩短,出现意外的风险更高。
分化型甲状腺癌的主要治疗方式为手术切除,并进行颈部的淋巴结清扫,还需要根据患者的情况进行放射性治疗和药物治疗,未分化型甲状腺癌主要进行生物免疫治疗。