肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2023/12/20 22:00:00
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肿瘤患者的病理报告可以告诉医生哪些秘密,这些你知道吗?下面我们一起来看看,其实你也一样可以看明白病理报告.

1、是不是肿瘤?是什么肿瘤?

这是首先必须要解决的。病理科医生通过显微镜观察病理标本中的细胞形态,必要时要结合免疫组化的结果,判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤,如果是良性肿瘤得具体是哪种良性肿瘤,比如脂肪瘤,纤维瘤,平滑肌瘤等;如果是恶性肿瘤,是小细胞癌还是大细胞癌,是上皮来源的“癌”还是间叶来源的“肉瘤”或淋巴瘤,而“癌”又有腺癌、鳞癌……等,这些是最基本要弄清楚并写明的。

至于部位,由于医生提供,比如切除的是乳腺肿块,当然就是乳腺后面带上相应的肿瘤称称,还要写上是哪一侧,比如左乳腺纤维瘤,右乳腺浸润性导管癌,左乳腺淋巴瘤等。但不能想当然认为在哪个部位的肿瘤就肯定是这个原发,比如取的是肺部的肿块结节标本,是不是一定就是肺癌呢?当然不一定,也可能是其他癌症转移到肺,也就是肺转移癌,这个需要结合免疫组化来协且判断,所以这种情况病理报告通常会写上:肺转移癌,考虑来源XX癌可能。

2、分化情况。

是高分化、中分化、低分化,还是未分化?有时用低级别(相当于高分化)和高级别(相当于低分化)。

3、免疫组化情况。

这个主要是为上面的病理类型诊断提供协诊依据,但同时也提供诸如KI67(增殖指数)、HER-2、ER/PR、CD20等信息用于指导术后治疗,所以对有些恶性肿瘤,这部分信息是必不可少的,比如乳腺癌如果病理报告没有ER/PR、HER-2信息,这个病理报告是不合格的。

4、提供肿瘤大小、浸润深度、是否有脉管癌栓、手术切除是否有癌细胞(切缘阳性或阴性)等信息。

清扫淋巴结的个数,以及阳性(转移)的个数。这些信息是术后病理分期的核心依据。

5、有的病理报告还要提供基因检测结果,或者另外单独做基因检测(另出报告),有的是为了协助诊断,有的是为了协助判断预后,有的是为了指导治疗。

一张完整、规范的病理报告对癌症的诊断、分期、治疗是最关键、最重要的。

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