结直肠癌的发病率逐年升高,这是发生在结肠和直肠部位的恶性肿瘤,被称为大肠癌,8成以上的患者第1次确诊时已经达到中晚期,甚至一小部分患者已经发生肝脏和肺部等部位转移,因此高危人群需定期做筛查,及早发现是关键。
结直肠癌分为哪三种类型?
1、狭窄型
狭窄型大肠癌发生在乙状结肠、盲肠和降结肠等左半部位,肿瘤质地坚硬,可侵袭围绕着肠壁,进而引起肠腔狭窄,易导致肠梗阻。
2、息肉样型
息肉样型大肠癌好发于右半部,如升结肠和盲肠,形态就如同菜花一般,体积比较大,往往会向肠腔内凸出,癌病灶表面易发生坏死、出血和溃烂。
3、溃疡型
溃疡型大肠癌易发生在左半部结肠,通常瘤体较小,早期生成的溃疡呈现凹陷型,能穿透肠道壁,进而侵犯肠道周围的器官以及组织,易发生出血情况。
哪些人是大肠癌的高危人群?
1、有家族遗传史的人群
大肠癌有一定的遗传倾向,有遗传学非息肉性大肠癌的人群易发展成大肠癌,往往45岁左右就会发病,因此从20岁后开始每年做次肠镜检查,只要有息肉需立即手术切除。
2、患克罗恩病或溃疡性结肠炎的患者
克罗恩病或溃疡性结肠炎是大肠癌的癌前病变,其主要症状是腹痛腹泻以及脓血便,目前为止没有任何方法能彻底根治,若一直放任不管可发展成大肠癌。
3、冠心病和三高人群
三高、糖尿病以及冠心病患者患大肠癌的风险比普通人高达好几倍,因为他们共同拥有不良的生活习惯,如运动量少、高脂肪饮食和缺乏膳食纤维,这些不良因素是引起大肠癌的高危风险因子。
4、慢性肠道症状且持续加重的患者
患者伴有腹部不适、便秘和腹泻等,症状呈现进行性持续性加重的人群需警惕大肠癌,医院做肠镜检查。
如何诊断大肠癌?
1、直肠指诊
直肠指诊是简单且廉价的检查方法,能大致评估肿物的大小、质地坚硬程度、形态以及生长部位。另外也可以做大便隐血试验,这是简单且经济筛查大肠癌的方法。
2、纤维结肠镜检查
纤维结肠镜检查能有效诊断大肠癌,通过此类检查方法能清晰看到癌病灶,取出病灶活组织且做病理活检,可帮助明确诊断。
3、X线钡剂灌肠比对造影检查
X线钡剂灌肠比对造影检查是诊断大肠癌行之有效的方法,在x片中能看出肠道腔道充盈状态,有没有出现狭窄或缺损的情况,进而确定癌病灶生长部位和大小。做B超、CT和MRI检查能判断癌病灶浸润的程度,了解癌细胞有没有发生转移。
温馨提示
一旦确诊大肠癌需通过手术的方式切除,清扫区域淋巴结,不过治疗前先明确治疗目标,必须重视患者治疗改善和并发症的处理。大肠癌重在早筛查早诊断,因此高危人群需定期做肠镜检查,能发现早期肠癌。