皮下脂肪瘤，简单来说就是发生在皮下组织的良性肿瘤，主要由成熟的脂肪细胞组成。一般情况下，如果皮下脂肪瘤体积小就不会出现临床症状，可以不管它，如果体积较大，或影响了美观，或出现了临床症状，就需要及时手术切除，相关的药物也是不能少的，及时规范性的治疗是关键。
女性，51岁
皮下脂肪瘤
年09月
采用右腋后部脂肪瘤切除术等治疗。
住院治疗6天，随访半个月。
出院时右腋后部无包块，手术切口愈合良好。
初识患者
这是朋友介绍过来的一位中年女性，因“发现右侧腋后上方有一包块半年余”而入院，偶有局部胀痛的症状，现发现包块有变大趋势，无右肩部活动受限，无右上肢麻木、牵扯痛、乏力，无颈肩部不适、头晕头痛等症状。患者无外伤过敏史，无糖尿病等基础疾病。查体：右肩部无红肿，右侧肩部后下方可扪及一约5cmX4cm大小的包块，包块边缘清晰，包块可以移动，按压包块有轻度压痛，右肩关节活动正常，右上肢运动、感觉功能无异常。门诊拟考虑皮下脂肪瘤，最后患者同意住院检查治疗。
治疗过程
我和患者沟通交流以后为其安排相关检查，只有检查清楚了才能确定治疗方案，患者体表包块彩超结果示：右侧肩部后下方皮下脂肪层内不均质低回声团（考虑脂肪瘤）。血常规、凝血功能、肝功、肾功、血脂、血糖、普通心电图、胸片等检查结果正常，我结合患者相关资料考虑诊断：皮下脂肪瘤，当然，是否为这种疾病，还需要病理检查结果助诊。
图1为体表包块彩超检查结果
我和患者沟通交流以后为其安排相关治疗，首先是手术治疗，简单来说患者在局麻下行右腋后部脂肪瘤切除术，把包块完整的切下来。整个手术过程麻醉满意，手术顺利，术后患者安返病房，手术持续时间约50分钟。患者术中所取标本病理检查结果符合脂肪瘤的表现。
图2为术中所取标本病理检查结果
其次是心理疏导治疗，患者右侧腋后上方出现包块以后，心里面负担是比较重的，总是担忧会得“癌症”或其他重大疾病。我为患者做了皮下脂肪瘤和癌症的介绍，让她了解这些疾病的常识，只有了解了才不会恐惧，也才能更好的配合治疗，所以心理疏导治疗也很重要。
最后是药物对症处理，静脉滴注注射用头孢呋辛钠，这是二代头孢药物，选择这个药物是基于预防术后感染的考虑。口服药物，我为患者使用了活血止痛片、洛芬待因缓释片这两种药物，活血止痛片为中成药，具有活血化瘀止痛方面的作用，洛芬待因缓释片具有止痛方面的作用。
治疗效果
随着治疗的进行，患者病情逐渐改善，住院治疗6天后患者右侧肩部后下方已经没有包块，切口愈合良好，无液体渗出，按压切口无波动感等，手术切口有轻度疼痛的存在。患者病情较入院好转，我对她交代完相