肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2023/7/1 20:00:00
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“医生您这检查结果是不是出什么问题了?我每年体检结果都是正常的,平时也很注重自己的饮食健康,怎么可能突然就确诊了肠癌晚期?”王先生不解的看着手中的检查结果问道。

就在半年前,王先生还参加了单位组织的体检,体检结果除了肺部存在些许结节需要做另外的检查外,其他指标都显示正常。

可谁知体检半年后,王先生开始腹痛频发,以为是胃病的他并没有太把这件事情放在心上,而是吃了几天胃药,可怎么也不见好转,医院检查,这一查就查出了肠癌晚期。

这可就奇了怪了,明明年年体检结果正常,却突然查出癌症晚期?体检项目究竟能不能早发现癌症?是否只是在花“冤枉钱”?

一、“防癌体检”是在花冤枉钱吗?

体检是肯定有用的,一年一检是可以早发现,早治疗。

但在一些人看来,防癌体检似乎“又贵又鸡肋”,就像在花“冤枉钱”?

防癌体检又称“机会性筛查”,它能发现早期肿瘤、肿瘤癌前状态,以及其他易发疾病,并且漏诊机率小,适合50岁以上或有家族遗传病史人群。

简单来说,普通体检采用的方式比防癌体检采用的筛查方式少,自然也就难以检测出早期癌症,就比如一般的肝脏检查,普通体检采用的是普通超声检查,而防癌体检采用的就包括有超声、DNA检测、血清学标志物。

那是不是越贵的检查就越好?防癌检查也需要根据自身的饮食习惯、生活及工作环境、家族史,去选择适合自身并且有针对性的防癌筛查项目。

对于不同癌症的针对性筛查项目也有不同,市面上的防癌体检套餐是不是让你眼花缭乱,有些甚至贵的离谱,以下几种才是真正重要并且有针对性的防癌筛查项目:

胃、肠癌:胃肠镜+息肉病理检查;

肝癌:彩超+甲胎蛋白检查;

肺癌:低剂量CT检查;

宫颈癌:巴氏检验;

乳腺癌:自我检查+乳房X光检查;

卵巢癌:CA-检测;

前列腺:PSA检测。

二、体检查出6种病,不要自己吓自己

其实大多数人最担心的还是体检结果,就害怕自己真查出啥。但有些病只是名字有些吓人,并不需要花“冤枉钱”去治疗。

1、肝血管瘤

肝血管瘤大多数长的都非常慢,一般无症状肝血管瘤,医院检查就行。

如果血管瘤体积比较大,长的部位比较特殊,并且开始出现腹胀、便秘等不适症状,医院进行手术治疗。

2、前列腺钙化

前列腺钙化其实就是前列腺炎留下的疤痕,诊断出前列腺钙化只能说明你之前得过前列腺炎症,一般情况检查出来是没有任何症状以及体征,这种医院检查就行。

但如果你当下就有尿频、尿急、尿不尽、会阴不适、腰酸腰痛等前列腺炎症状,那就得按前列腺炎症治疗。

3、甲状腺结节

甲状腺结节95%都是良性,癌变的可能性特别小,如果你的甲状腺结节在1厘米以下,则不必过于担心,只需要医院检查就行,平时在生活饮食、作息上多加注意。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤其实大多都是良性,5cm以下的一般都是安全的。如果快到绝经期、子宫肌瘤较小、没有任何症状、已经妊娠,并且子宫肌瘤没有发生红色变性等情况,就只需要每3-6医院复查就行。

如果你患有子宫肌瘤并且快到妊娠期,肌瘤直径4cm以上,就需要及时进行手术切除。

5、宫颈糜烂

宫颈糜烂其实早已正式改名为“宫颈柱状上皮异位”,其实大部分属于一种正常的生理现象,如果进一步进行了细胞学和HPV检查,且结果无异常,就不用做特殊处理。

6、肝囊肿

肝囊肿其实与肿瘤并无太大关系,不会癌变,也不会影响肝脏功能,一般正常情况无需理会。但如果肝囊肿已经达到10cm以上,并且出现腹胀,排便不顺畅等症状的时候,就需要引起重视了。

三、体检应该怎么做?这4个项目其实在花“冤枉钱”

市面上的体检项目繁多,有些价格也是高的离谱,可别被它的名号给唬住,一听就觉得好,花了“冤枉钱”,却不实用。

化验指标

这个项目只适用于胃部疾病的初级筛查,它们在筛查胃癌的准确性上还尚未达到要求,筛查胃癌首选还是胃镜最靠谱。

X光片

这个项目因为分辨率、检出率低,所以并不适用于筛查早期肺癌,一般X光片能查出来的肺癌就已经是晚期了。建议50岁以上或有家族病史人群,体检时可选择低剂量CT,更能实现早发现,早治疗。

前列腺彩超

这个项目不适用于筛查早期的前列腺癌,甚至连确诊作用都没有。建议50岁以上男性,选择用前列腺特异性抗原(PSA)项目排查前列腺癌,价格实惠并且方便又实用。

儿童血钙检测

血清里的钙含量不足,为防止低钙抽搐,骨骼会将钙贡献给血液,这就营造了钙含量充足的假象,实则孩子已经属于缺钙状态。

建议先从缺钙症状看起(出汗、兴奋、睡眠不足),检查时应参考血钙、血磷、碱性磷酸酶三种数值共同判断,或者通过腕骨X光片,查看骨龄判断是否缺钙。

延展——不同年龄段最该查什么?

体检不知道查什么,该怎么查,就从年龄看起,其实每个年龄段都有重点的体检项目。

1、30岁:查血糖

可做项目:餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白

由于糖尿病患病年龄越来越年轻化,建议30岁以上人群至少一年一次血糖检查,最好查验餐前血糖后再进行一次餐后血糖,或查一次糖耐量试验,条件较好的人可以选择糖化血红蛋白,筛查更准确。

2、40岁:查心脏

可做项目:心电图、血脂、血压、心脏检查、心血管检查

40岁突发急性心梗、冠心病的猝死率,比老年人更高。建议每年定期检查,并记录好血脂、血压等指标。

3、50岁:查骨、肠

可做项目:骨密度检查、大便常规、肠镜、胃镜

建议每年做一次骨密度检查、大便常规检查,每2~3年做一次肠镜和胃镜检查(如以往有病史或高风险人群,应当一年一次肠镜和胃镜检查)。

4、60岁以上:全面检查

除以上所诉项目外,还需要加上听力及眼底检查。

60岁老年人群,查眼底可早发现老年性白内障、原发性青光眼、反映脑动脉是否硬化。

癌症关键预防措施就是早发现,早治疗,希望大家都能选对筛查项目少花“冤枉钱”!

参考资料:

[1]《防癌体检值得做吗?肿瘤专家呼吁:这6个项目不能省》.生命时报.-06-29

[2]《年年体检都正常,结果癌症晚期,防癌体检是花冤枉钱吗?》.科普中国.-08-10

[3]《各年龄段体检应该查些什么?》.医院神经内科.-11-26

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