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TUhjnbcbe - 2023/6/24 20:44:00
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今天(11月17日)是

第19个“世界慢阻肺日”。

你知道吗?

以慢阻肺为代表的慢性呼吸系统疾病,

和心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病,

被世界卫生组织并称为“四大慢病”,

慢阻肺就像一个沉默的杀手,

潜伏在我们身边,

平均每分钟可以夺走2.5个人的生命,

慢阻肺如此可怕,

我们却对它的到来全然不知,

今天就来看看它的庐山真面目!

什么是慢阻肺

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的慢性呼吸疾病,主要是由于吸烟等原因引起气道狭窄或肺气肿等结构改变,导致呼吸气流受阻,感到呼吸费力或透不上气,常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。

慢阻肺并非不治之症,但死亡率较高。这是因为慢阻肺是一个进行性发展的疾病,慢阻肺前期没有什么症状,非常容易被忽视,而一旦有了症状,患者肺功能可能已经损失50%左右,对人体危害极大。因此慢阻肺也被称为“沉默的杀手”。

根据数据统计显示,在全球范围内,慢阻肺患者已达3.84亿人,每年约有万人因此病而逝。令人心惊的是,在这数亿人之中,中国就占据了三分之一的数据,且年龄越大,发病率越高。中国40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%,中国慢阻肺年均死亡人数达96万,每2分钟就有5人死于慢阻肺。其中,男性患者占到2/3。

慢阻肺有哪些症状

慢性阻塞性肺病的标志性症状是进行性加重的“咳,痰,喘”。

导致慢阻肺的原因有哪些

慢阻肺的病因虽未明确,但一般认为和感染、空气污染、长期吸烟(二手烟)、遗传因素、环境(工业粉尘)污染、烟雾吸入等有关。

慢阻肺有什么危害

慢阻肺反复急性加重住院,每一次急性加重,对患者呼吸功能都是一次巨大打击。

慢阻肺的呼吸气流受阻会越来越重,不仅让呼吸系统受累,还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器,发展成肺源性心脏病,最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡。

慢阻肺早期,病人没有明显不适,因此很少就医,给诊断、防治带来困难。有症状就医时,往往都已经出现气道狭窄,治疗效果不好。所以,早期诊断、预防和治疗对病情控制的效果较好。

哪些人易患慢阻肺

(1)吸烟者最易患慢阻肺。

(2)此外,居家充满厨房油烟和烟雾、长时间在多烟雾和粉尘的地方工作、被动吸烟、儿时经常呼吸道感染、父母兄弟姐妹中有患慢阻肺者。

中医治疗慢阻肺有哪些办法

中医很早就对慢阻肺有了深刻的认识,把慢阻肺归属于中医的“喘症、肺胀”范畴,是由于肺、脾、肾三脏的虚损引起的。慢阻肺的发病原因错综复杂,主要是因为痰、淤、湿,表现为咳、喘、痰、淤、肿5个方面,既有标症又有本症,适合中药标本兼治的特点。中药治疗慢阻肺有很多经典方药,在不同的阶段,中药都体现了中医的整体、辨证治疗的特色和优势。

急性期治疗慢阻肺主要清热化痰:

在急性发作期,主要以清热化痰的中药为主,比较成熟的经典方剂有很多,如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等,医师会根据患者的病情和身体状况在这些经典药方的基础上进行加、减后使用。由于这些药物是以化痰为主,一般使用半个月左右为宜,久用会损伤正气。

迁延期治疗慢阻肺主要增强免疫力:

在迁延期阶段可以起到改善症状、增加免疫力、恢复病情的作用。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子:苏子降气汤,主要由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成,可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。

缓解期治疗慢阻肺主要保护肺功能:

缓解期的中药更多,如六味地*丸(肾阴虚患者)、金贵肾气丸(肾阳虚患者)、玉屏风散(肺虚患者)、百令胶囊、金水宝、肺气肿片(适合肺、肾两虚患者)等等。

慢阻肺有什么护理方法

1、生活规律、劳逸有度:慢性阻塞性肺疾病不是一朝一夕形成的,而是日积月累生活无度的结果。诸如劳力过度、劳心过度,房事过度、大量吸烟等均可损及身心健康,伤害呼吸系统,引发慢阻肺。因此,慢性阻塞性肺疾病患者一定要改变不良生活方式,做到生活规律,劳逸结合,保证睡眠;千万不要干力所不及的劳动,有心慌气短者更应掌握好自己的活动量,以减轻心脏负担。

2、呼气时慢慢舒肛展腹,将气徐徐呼尽:每晚睡前和清晨各做二次,每次30分钟。只要坚持下去,可使呼吸肌得到有效锻炼,既能改善肺功能增加肺活量,又有利于对大脑的血氧供应,促进大脑中枢神经和植物神经系统的调节功能。

3、要有良好的心情:慢性阻塞性肺疾病的病人应保持良好的心境,树立战胜疾病的信心和勇气,积极配合治疗,更要注意自己的情绪,莫为鸡毛蒜皮之事去劳心费神,做到遇事乐观达观,荣辱不惊,淡泊超脱,对早日摆脱病魔威胁,可起到事半功倍的效果。

4、坚持运动:适度的户外运动有益无害。患者可根据自己的体质状况选择合适的锻炼项目,如散步、慢跑、打太极拳、做中老年健身操;身体状况较好的也可慢跑、游泳,但要循序渐进,持之以恒,运动后以自我感到舒适为度。

5、呼吸锻炼:有一种反自然式的呼吸锻炼方法,坚持做可有效地增强支气管动脉供血,改善气道营养。患者取仰卧姿势,全身放松,双目微闭,排除杂念,自然入静,意守丹田,吸气时要即刻提肛缩腹,在吸气过程中应慢、深、匀,以逐渐增加腹压,随着腹压增大腹腔内血管的阻力也随之增大,而此时胸腔内为负压,气道也处于相对扩张状态,可促使主动脉的血液向胸腔和头部流动,有利于支气管动静脉血液顺利通过气管平滑肌。

慢阻肺小测试

你可以尝试下列小测验,如果有三个或三个以上的问题回答“是”,请向医生咨询是否需要进行一次简单的肺功能检查,以便得到早期诊断。

你经常每天咳嗽数次?

你经常有痰?

你是否比同龄人更容易感觉气短?

你的年纪是否超过40岁?

你现在是否吸烟,或者你曾经吸烟?

特约审稿:冮顺奎

医院主任医师、云岭名医、云南省名中医、云南省优秀青年中医。

擅长:慢性胃炎、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、三叉神经痛、冠心病、偏头痛、白塞病、干燥综合征、反流性食管炎、消化性溃疡、甲亢、失眠、慢性阻塞性肺病、慢性结肠炎。

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责任编辑丨陈思思

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