肺部脂肪瘤

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TUhjnbcbe - 2023/4/8 9:33:00

今天简短的讲解一个案例:

患者因出现咳嗽带血、医院检查,最终确诊为肺腺癌Ⅳ期,脑内多发转移瘤伴颅骨转移。

西医检查结果显示:

1.胸颈增强CT:右肺门占位提示可能性大,伴远段阻塞样改变。多发骨质破坏,提示转移。右侧胸腔积液,肺内微小结节,部分呈磨玻璃影。

2.盆腔CT:右侧肾上腺可疑小结节。肝囊肿。肝内光点略致密。

3.心脏彩超:主动脉瓣少量反流。心包积液(估计测量约ml)。

4.头颅平扫:脑内多发转移瘤伴骨转移。腔隙性脑梗死。

5.腰椎平扫:腰骶椎、双侧髂骨异常信号,考虑多发骨转移,并部分腰椎体周围软组织水肿。

6.ETC全身骨显像示:全身多发性骨质代谢旺盛,考虑骨转移。

这个患者还有一个特殊的地方就是有家族史:姥姥因为肺癌已经病故(有家族癌症史)。

高血糖、高血压、高血脂。

姥姥肺癌已故。

胸闷,气短。时有头晕、恶心。偶尔干咳带血丝。腰酸痛,易出汗,汗液有异味。肚子硬,大便日1~2次,不成形,有排不净感,粘马桶。小便少且异味。眠不实,易醒。

舌苔厚腻,舌质淡,舌体偏大,脉象濡缓。

化疗以及放疗,均不能耐受而终止。

症状未缓解,病灶未缩小。

以“谨查阴阳所在而调之,以平为期”为指导思想,通过整体调节、双向调节及功能调节能尽量使病人精神、体质达到理想状态,恢复和增加自身抗病和修复能力。在此基础上,做好“扶正”与“祛邪”的辩证关系。

分析:

该患者病情较重,体质不佳,临床不适症状明显。现阶段建议及早介入中医中药治疗。通过中医药治疗,首先改善患者癌体质,提高正气及自身免疫力;其次,需要在中药处方中应用抗肿瘤类中药,以期达到软坚散结的作用;最后,再针对患者目前出现的诸多不适症状,给予对症用药,以缓解病痛,提高生存质量。

患者目前基本情况:胸闷,气短、头晕、恶心等症状均有不同程度的好转,生活质量得到提升。复查两次,均无复发转移迹象,目前仍在服药中。

#肺腺癌#

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