一提到肿瘤，大多数人都会莫名地害怕和恐惧。其实在临床之中，肿瘤有着良性和恶性之分。相比恶性肿瘤，它们的危害一般都是非常巨大的，甚至会危及我们的生命。但是良性肿瘤似乎就那么可怕了，它们往往生长缓慢，对我们还是比较“友好”的，比如血管瘤、脂肪瘤等等。
在现实生活之中，也许大家广为熟知的还是血管瘤，对于脂肪瘤就有些知之甚少了。实际上，脂肪瘤的常见程度仅次于血管瘤。从这个角度而言，如果我们了解脂肪瘤，就能减少很多不必要的担心和恐惧，而且还能让我们拥有良好的心态与之和平共存。接下来，我就借着这篇文章与大家详细说一说脂肪瘤。
关于脂肪瘤的大致介绍
脂肪瘤是脂肪细胞的良性皮下肿瘤，一般都是柔软、无痛的结节。脂肪瘤的大小范围一般为1-10cm，被包裹在纤维囊中。在临床之中，我们身上几乎在存在正常脂肪细胞的任何区域，都有可能被发现，最为常见的还是躯干、肩膀、脖子和腋窝等脂肪区域。尽管大多数脂肪瘤都是存在于皮下，但它们也可能存在于筋膜或更深的肌肉内。当然，我们身体的内部器官也有可能生长脂肪瘤的，比如胃部、肠道等。
脂肪瘤相当普遍，每人中就有1人发生。脂肪瘤会影响所有年龄段的人群，甚至在出生时就会出现。但是，它们一般会在40-60岁之间的人群中出现得比较多。当我们发生脂肪瘤时，大多数直径都比较小，当然也有大小超过10cm的脂肪瘤，我们将其称之为“巨脂瘤”。
脂肪瘤往往在数月或数年内呈现缓慢性生长，感觉像一个可以移动的橡胶状隆起，并且稳定在2-3cm大小。当我们将手指从肿瘤边缘轻轻滑动，可以引起特征性的“滑脱征兆”。所谓的滑脱征兆，说得通俗一点，就是我们推动肿瘤能够滑动。而这就像我们说明了一个事实，脂肪瘤与邻近组织没有太大关联。
一般而言，脂肪瘤很少引起疼痛，因此大多数人是没有任何症状的，尤其是皮下的脂肪瘤。但是，如果脂肪瘤压在神经上或血管从中穿过，那么我们可能会感到疼痛。
脂肪瘤是因为哪些原因引起的？对我们的危害到底有多大？
脂肪瘤是人体最常见的间质肿瘤，确切原因也是不明确的。研究表明，创伤与脂肪瘤形成之间的潜在联系，但是形成的学说上存在着很大的争议。有人认为我们直接撞击会使脂肪组织塌陷而形成所谓的创伤后假性脂瘤；又有人认为软组织创伤和血肿形成后，由细胞因子释放介导的前脂肪细胞分化和增殖导致脂肪瘤形成。
此外，遗传学也起着重要的作用，因为2％-3％的脂肪瘤患者具有以家族遗传的多个脂肪瘤，比如多发性遗传性脂肪瘤病，其特征就是腹部、手臂或腿部可见多个脂肪瘤。其实，这是由于HMGA2-LPP融合基因的突变。在现实生活之中，肥胖、高脂血症和糖尿病患者的脂肪瘤发生率呈现增加趋势。
因为脂肪瘤生长缓慢，它一般没什么症状，也不对我们产生任何危害，所以它的预后都是极好的。但如果我们手术切除不完全，可能会复发。尽管如此，但我们并不是说所有的脂肪瘤都没有危害的，在临床之中，还是存在某些脂肪瘤对我们的健康具有影响的，而且有些影响还是非常严重的。
在临床之中，我们皮下局部脂肪瘤可引起神经压迫。随着脂肪瘤的增大，它们可以压缩邻近的神经和局部结构。如果生长在支气管上，可能引起与支气管阻塞有关的呼吸窘迫；如果是位于食道的脂肪瘤可出现阻塞、吞咽困难、反流、呕吐等症状。如果是胃肠道脂肪瘤可引起阻塞性症状，继发溃疡可以出血。如果是心脏脂肪瘤，会干扰心脏腔的解剖结构，则可能引起栓塞。实际上，脂肪瘤对我们的危害在很大程度上取决于脂肪瘤的位置和大小。
患上脂肪瘤，我们又该怎么办？
脂肪瘤不会自发消退，尽管有时候我们体重急剧下降，也只能会使脂肪瘤变得更加突出。在许多情况下，不需要治疗脂肪瘤。相反，我们只是需要定期观察脂肪瘤，以确保脂肪瘤没有以任何形式生长或改变。而需要治疗的脂肪瘤取决于许多因素，比如脂肪瘤大小、解剖位置、症状和合并症等。
如果担心脂肪瘤的位置，对我们的外貌具有重大影响，我们是可以选择切除脂肪瘤。在这个方面，我们无需担心传统手术的疤痕，手术医生会考虑使用美观的切口。大多数脂瘤具有良性病程，并且在手术切除后不会复发。但是如果手术没有完全切除纤维囊，就比较容易复发了。
此外，脂肪瘤会引起疼痛、影响肌肉发育、位置不佳影响我们的神经和关节等等，我们也是需要将其清除的。在手术的过程中，因为脂肪瘤一般都是独立的，这意味着它们不会侵入周围组织。手术医生可以在皮肤上做一个小切口切开，然后挤出脂肪瘤或使用吸脂术。一般而言，抽脂和直接切除相结合的切除是直接、开放切除手术的合理替代方案。
由于脂肪瘤的治疗本质上是保守的，因此仅当肿瘤因其大小或位置而有症状，具有可疑恶性肿瘤的临床特征或我们在外观上不可接受时才建议切除。但是在这里我想强调的是，如果确实想要手术治疗脂肪瘤，那么一定要在脂肪瘤还很小的情况下切除，这才是最有意义的。在临床之中，脂肪瘤越大，医生切除的难度也就越大。
结束语：
脂肪瘤是脂肪组织的良性肿块，一般位于皮肤和基础肌肉之间。在现实生活之中，我们发现自己的身上有肿块可能会令人恐惧，但大多数脂肪瘤对我们是没有危害的。但是，为了安全起见，医院就诊的。因为脂肪组织内还有一种非常罕见且生长迅速的癌症，被称之为脂肪肉瘤，看起来像深层脂肪瘤。
关于脂肪瘤，如果大家存在什么不懂之处，欢迎留言讨论。此外，本文内容旨在科普健康知识，既无意也不建议替代医学建议、诊断或治疗。关于任何医疗问题或状况，请始终征询您自己医生的建议。
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