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血脂异常,危害健康 [复制链接]

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血脂异常,危害健康。

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。血脂异常指血浆中脂质量和质的异常,通常指血浆中胆固醇(TC)和(或)甘油三酯(TG)升高,也包括高密度脂蛋白胆固醇降低。

血脂异常以及与其他心血管危险因素相互作用导致动脉粥样硬化,增加心脑血管病的发病率和死亡率。防治血脂异常对提高生活质量、延长寿命具有重要意义。

血脂异常与心血管病,尤其与冠心病的发生和发展密切相关,是代谢综合征的组成成分之一。

高脂血症的临床表现:

1、多数患者并无明显症状和异常体征,不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现。气短、乏力、头晕、头痛、胸闷、脘腹胀满、食少纳呆、易疲劳、多寐。

2、脂肪皮下沉积引起的*色瘤、脂肪瘤、肥胖等。

3、脂质在血管内皮沉积引起的脑血管疾病、动脉粥样硬化、或周围血管疾病。

高血脂的危害

一:冠心病与高血脂

1、冠心病的主要危险因素有:血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟等。其中血脂异常是冠心病最主要的致病因素。许多大规模的临场实验证明,对冠心病患者给与降脂治疗,可以降低心脏病的发生率和死亡率。

2、检查血脂有利于指导冠心病患者的治疗。目前降脂治疗是冠心病治疗的重要有效措施。

二:动脉硬化与血脂

1、动脉硬化与血脂的关系密不可分。

2、血脂增高逐渐引起全身大小血管的改变。

3、最新研究表明:某些降脂药对动脉硬化有逆转作用,如红曲、三七、深海鱼油等。

三:血脂高会引起血压增高

1、高血压和高血脂是姊妹病。

2、血脂高是血压高的危险因素之一,降低血脂也能够使高血压病人的血压降低,现在提倡高血压病人降血压与降血脂同时进行,不但能使血压降低更容易,更有利于预防冠心病和脑中风的发生。

3、高血脂动脉血管硬化,管腔变窄、弹性降低、阻力增大,血压就升高。

四:高血脂会引起糖尿病

1、血脂高的病人常合并糖尿病,血脂高是否会引起糖尿病?

2、血脂高会引起脂*性,损伤胰岛功能或使胰岛素的功能减弱。胰岛素分泌减少或其功能减弱,就会发生糖尿病。当然糖尿病也会引起血脂升高。当高血脂与糖尿病同时存在时,常难分清谁因谁果。所有,近来有人称糖尿病为糖脂病。

五:血甘油三酯高会引起胰腺炎

1、高甘油三酯血症患者,若暴饮暴食易引起胰腺炎,有胰腺炎病史的患者更易发生。

2、急性胰腺炎的原因还不清楚,很可能与甘油三酯明显升高(4mmol/L)有关。原因是甘油三酯、乳糜微粒增多,极易形成栓子,迅速阻塞胰腺的微血管的血流,从而导致急性胰腺炎;过多的乳糜颗粒和VLDL(极低密度脂蛋白)水解后释放脂肪酸,溶血卵磷脂,而使胰细胞膜融化,而形成化学性胰腺炎。

3、许多血浆甘油三酯水平高的患者有间歇性上腹痛,这可能是胰腺炎的早期表现。

六:血脂高引起血粘度增高

1、血液粘稠度的高低受许多因素的影响,其中血脂的高低就是主要的影响因素。

2、当血甘油三酯浓度升高时,血中的大颗粒脂蛋白增多,就会造成血液流动时的摩擦力和阻力增加,也就是表现为血液粘度增高。

3、胆固醇浓度升高,血中的低密度脂蛋白颗粒会增多,也可引起血粘度增高。

4、应用降脂药物既能降低血脂,又能降低血粘度。

进行血脂检查前应注意下列几点:

1、空腹采血一定要抽取空腹12小时以上。

2、采血前应维持原来的规则的饮食。

3、在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。4-6周内应无急性病发作。

4、检查时不要服用某些药物。如避孕药、某些降压药等可能影响血脂水平,导致检查的误差。

高血脂的西医治疗

应采取综合性的措施对高脂血症进行治疗,这些措施包括饮食治疗、改变生活方式、服用降脂药物。

一:饮食治疗

限制摄取富含脂肪、胆固醇的食物。

选择低脂食物(植物油、酸奶)。

增加维生素、纤维(水果、蔬菜、面包和谷类食物)。

二:改善生活方式

1、减肥:肥胖就是脂过剩,也是动脉硬化的外在标志。

2、戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉硬化的发生和发展。

3、控制酒精:酒对人体少饮有利、多饮有害。酒的热量高多喝加重肥胖。

4、有氧运动。

三:药物治疗

通过采用饮食疗法和改善生活方式等治疗,血脂不能降到正常,需要考虑药物治疗。决定采用药物治疗时,不仅要考虑血脂水平,还要分析病人的临床情况,即要了解病人是否存在冠心病和冠心病危险因素。

常见的药物有:他汀类、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸类、鱼油制剂等。(待续)

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