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CT经典图谱05支气管胸膜瘘 [复制链接]

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瘘者,通也!

中医:不通则痛!

支气管胸膜瘘:通则痛,不通则不痛!

支气管胸膜瘘:支气管与胸膜间形成的异常通道。

病因:多种原因引起,如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。

结局:无穷无尽的气胸!

一部分患者:支气管胸膜瘘通过胸腔闭式引流,积极抗感染治疗,瘘口愈合。

大部分病人:支气管胸膜瘘不易愈合。

下一步:开胸瘘口修补、大网膜或带蒂肌瓣包埋、胸廓成形术等手术治疗。

不适合手术:内镜下治疗。

在支气管镜下有应用凝胶海绵、生物胶、硝酸银、纤维蛋白胶、硅支架、Amplatzer装置等治疗支气管胸膜瘘,还有各种封堵器,单向活瓣等。

十八般兵器!

典型CT

案例

顺着支气管,找到瘘口!

不该通的通了,相当于:通敌!

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支气管胸膜瘘的分型和介入治疗

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孙丹雄

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