省医胸外科自主完成省内首例机器人肺段切除 [复制链接]

年7月1日，医院胸外科许川主任团队经过规范培训、缜密的术前准备，同天分别为两名患者成功实施第四代Xi达芬奇机器人肺段切除术及机器人复杂纵隔肿瘤切除术。据悉，这两类手术均为省内首次开展，这是省医胸外科献给中国共产*99岁生日最好的礼物，同时，也标志着省医胸外科正式步入机器人时代！

接受机器人手术的其中一名患者肿瘤位于左肺下叶背段，直径约0.8cm磨玻璃病变，需实施精准肺段切除，在保证肿瘤学疗效的同时保留患者更多的肺功能。另一名患者病变则位于右胸顶T1-T2脊柱旁，直径约5cm，考虑为神经源性肿瘤，因肿瘤较大，且位于狭窄的胸顶部，传统胸腔镜为二维平面手术视野，某些角度手术野显露不佳，操作也有一定局限性，而机器人具有手术视野可放大10-20倍，操作屏为高清裸眼3D显像，机械手腕可在有限的操作空间内°灵活旋转等优点，弥补了传统胸腔镜的不足。为了手术创伤及风险更小，达到术后快速康复的目的，在胸外科梅宏主任统筹协调下，许川主任团队经过充分术前准备，在手术室麻醉科章放香主任、刘婧护士长、刚绍鹏主治医师以及机器人护理组乔芳芳、孙大鹏护士的完美配合下，成功为这两名患者实施了达芬奇机器人手术，每台手术耗时约2小时，术中出血少，过程顺利，肺段切除的病例术中冰冻结果为“原位癌”。两名患者术后均恢复良好，3-4天顺利出院。

据许川主任介绍，第四代Xi达芬奇手术机器人系统在继承了术野图像可放大10倍以上、颤抖自动滤除、7个自由度的可转腕手术器械等核心技术的基础上新增了以下先进功能：

1.更新了机器臂的设计、器械的连接等，为复杂手术及病例做了优化设计。

2．手术器械更长，给医生提供胸腔内更深的操作可能，全新的一体化内窥镜设计、更细的直径（8mm）使创伤更小，提供更灵活的角度观察操作手术区域。

胸外科手术以切除及切除后重建居多，因胸腔空间狭小，周围为心脏、大血管等重要器官，对术野暴露，解剖精细程度要求较高，与传统胸腔镜手术相比，达芬奇机器人在这方面更具有优势，同时大大的缓解了术者的疲劳，使术者更专注，操作更灵活，通过操作机器即可轻松完成各种复杂手术，未来必将会有越来越多的胸外科医生开展并推广此项技术。