肺癌是全球范围内发病率和死亡率均排名第一的癌症,分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两大类。小细胞肺癌约占肺癌的15%,具有侵袭性高、易发生广泛转移等特点,分为局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)和广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)。约60%的患者确诊时已患ES-SCLC。SCLC的5年生存率仅为7%,幸存者几乎都是LS-SCLC患者。
近20年来SCLC的治疗现状
SCLC的治疗选择较少,过去的近20年,LS-SCLC的标准一线治疗方案为以放、化疗为主的综合疗法;ES-SCLC的标准一线治疗方案为铂类化疗(顺铂或卡铂)联合依托泊甙,中位总生存期约10个月;唯一获FDA和EMA批准的ES-SCLC二线化疗药物是拓扑替康(Topotecan)。
免疫治疗崭露头角
近年来,多项研究表明,免疫治疗对SCLC有效。
年8月16日,纳武利尤单抗(Nivolumab,即O药)获FDA批准,成为第一个用于转移性SCLC的三线治疗方案。
年3月18日,阿特珠单抗(Atezolizumab,即T药)联合化疗获FDA批准用于ES-SCLC的一线治疗方案(预告:敬请期待本