白癜风初期图片 http://news.39.net/bjzkhbzy/171103/5813045.html在我国,肺癌的发病率正在逐年增加
大家听到肺上长了“小结节”就会
惶恐不安
那什么是肺部小结节呢?
它就是早期肺癌吗?
我们该如何治疗呢?
首先,我们来看一下什么是”肺结节“
肺结节如此普遍,它到底是个啥?
肺结节是肺部CT显示≤3cm的类圆形或者不规则病灶。
按直径大小分:
微小结节(<5mm)
小结节(5-10mm)
肺结节(≤30mm)
肺结节可怕吗?三连问为您解疑答惑
一、肺部小结节都是早期肺癌吗?
1、临床上肺部检查出的小结节90%以上都是良性的
2、只有5%左右的肺部小结节是早期肺癌
纯磨玻璃结节:像磨砂玻璃一样,密度较低。
混合性结节:纯磨玻璃结节和实性结节的混合体。
实性结节:结节边界清楚,密度较高,良恶性较难鉴别。
这些人,小心被肺结节盯上!肺结节发病率高,有以下特点的人可是它眼里的“香饽饽”。年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
1.长期吸烟人群;2.环境或高危职业暴露史(厨房,煤矿工,接触石棉、铍、铀、氡等);3.既往有慢阻肺、肺纤维化或肺结核病史;4.有肺癌家族史(族谱)或既往罹患恶性肿瘤。
Tips
肺部有小结节不要过于恐慌!
二、早期肺癌小结节什么症状?长什么样?
1、早期肺癌无明显症状。
2、一旦出现形态变化,如边缘毛刺分叶、内部密度不均、存在胸膜牵拉、进行性增大、血管穿行,则需重视!必要时外科手术切除。
总之,肺部小结节出现增大、密度变高、病灶内部性质发生改变,恶性可能性大要注意。
Tips
肺部小结节随访期内发生明显变化
要立即就医!
三、确诊早期肺癌,该怎么办?
出现下面四条,应该首先到胸外科就医。
1、病理学或者细胞学检查确诊为肺癌,肺癌分期适合于外科手术者。
2、临床诊断肺癌,没有外科治疗禁忌症者。
3、体检发现的肺部包块,虽然没有病理学诊断,但高度怀疑肺癌者。
4、体检发现的肺部结节,临床诊断或者怀疑为肺癌患者。
那么问题来了,早期肺癌怎么办呢?
早期肺癌首选手术
1、从治疗方法看
外科微创手术治疗仍然是肺结节的首选和唯一能根治的手段,万一肺功能差到不能承受手术,采取精准放疗或靶向、免疫治疗也是不错的方案,治疗效果不一定比手术差哟。
2、从肿瘤分期看
理论上肺结节若是肺癌,应该都是早期肺癌,淋巴结转移的可能性基本上没有。原则上,小于10mm的是早早期;10-20mm的是早期;20-30mm的是早期偏中期点,但也是早期。
3、从治疗效果看
磨玻璃结节的5年生存率,几乎为%,10年生存率也有95%左右,虽然目前相关报道不多。
4、从术后辅助治疗看
这个范围的肺结节,放、化疗根本不需要,靶向药物和免疫治疗也不需要。
Tips
早期肺癌并不可怕
多种治疗方法
总能消灭“它”
张继琛
副主任医师
胸心外科硕士
胸心外科教学秘书
?中华医学会浙江省台州市医学会心胸外科学分会学组委员
?浙江省住院医师规范化培训高级师资
?年毕业于苏州大学
?医院心胸外科进修学习
?“朱成楚”名医工作室成员
擅长于肺部疾病、食管疾病、纵膈疾病等胸腔镜微创手术治疗。对肺磨玻璃结节诊治有独到之处。精通各类胸腔镜手术,尤其擅长mini单孔、mini-port单操作孔胸腔镜肺癌根治手术、肺大泡、手汗症等手术,剑突下纵隔肿瘤手术,获得国家级专利发明3项,发表核心专业论文10余篇,SCI论文3篇。现主持市科技局课题一项,参与省、市级课题各一项!
专家门诊:周四上午(1号楼1楼号间)
张医生结语
肺癌治疗技术革新和药物研发,日新月异,比你想像的快得多,未来办法肯定比问题多。肺结节不可怕,放松心情、积极面对、正确治疗才是正解。
你对肺结节的焦虑与恐慌对身体的危害远远高于肺结节本身对你的损害哟!!
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文
图:张继琛
编:郭婕妤
审:潘捷
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