你是否有过“反酸水”的情况？尤其饭后更加严重，这是为什么呢？“酸水”打哪儿来的？
01人为什么会反酸水？
我们都知道，胃里面有胃酸，胃酸从胃里向上，经过食管，反流到口咽部，口腔里感觉到酸性物质的过程便是“反酸水”；其多于餐后一小时发生。
反酸的原因有很多，主要是贲门功能不全、胃功能障碍逆蠕动，导致胃液反流至口腔，是消化科比较常见的一种疾病。
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反酸分两种——生理性反酸和病理性反酸。
生理性反酸的产生多是因为精神压力大、情绪不佳及劳累。
病理性反酸则是多由食管动力异常、食管解剖异常、胃功能异常分泌过多胃酸、胃动力异常及功能性消化不良等原因引起。
02什么情况下容易反酸，有什么症状呢？
反酸的典型症状是胃十二指肠内容物经食管反流至口腔，口腔感觉到酸性物质，常伴随烧心；部分人可表现为食管异物感、食管痛等，多发生在进餐后、弯腰、平卧时。
在进食甜食、油腻食物、高脂肪难消化饮食、巧克力、咖啡、浓茶、饮酒后、情绪激动时，也容易反酸。
长期反酸还会表现为吞咽困难，反酸如果损伤了咽喉或吸入肺部，可出现声音嘶哑、慢性咳嗽，甚至哮喘。
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03易发人群有哪些？
有以下疾病的人群容易出现反酸：慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等。
还有，长期吃高糖、高脂肪食物的人群，怀孕、肥胖、有腹水的人群，或者本身存在食管动力障碍的人群，比如贲门迟缓，有不良饮食习惯以及吃完饭立刻躺下的人群，也易发生反酸。
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04相应症状如何治疗？
出现这些症状，首先通过生活方式干预，改善不良生活习惯，戒烟、戒酒；尽量避免甜食、浓茶和咖啡等。
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此外，治疗反酸包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗
包括抑酸药、抗酸药及促进胃肠动力药。目前最常用的抑酸药首选PPI抑制剂，主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
手术治疗
主要是进行腹腔镜下胃底折叠术。
05日常有哪些预防措施？
○建议控制体重，戒烟酒，忌咖啡、浓茶，忌巧克力、可可，少进食高脂饮食，避免甜食；
○避免食用红薯、马铃薯等含淀粉较多的食物；
○建议餐后适当活动，如洗碗或散步，餐后尽可能不做弯腰的动作，餐后两小时内保持身体直立，不要吃完饭就躺下；
○睡前三小时避免进食水，夜晚睡觉可以使头部和肩部的位置稍高；
○另外保持心情舒畅也是可以缓解反酸症状的。
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消化科
作者
医院辛丽红
