白癜风如何控制不发展 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/200614/7968376.html刚出生的婴儿
一般是5至8斤重
而在腹腔内有一个长约20公分13斤的巨大肉瘤是什么感觉？家住南京54岁的吴先生一个月前出现上腹部胀痛进食后症状加重来我院检查发现上腹部有个“可疑”影像随后进行腹部检查竟然发现吴先生腹部有一个篮球大小的肿瘤
CT提示，吴先生上腹部巨大占位，与肝左叶及胃壁分界不清，考虑是恶性肿瘤。其最突出的特征就是“腹胀如鼓”，上腹部可见一巨大包块，边界不清，轻压痛，有明显的反跳痛。
术前CT可见腹部的巨大肿物几乎塞满腹腔
术前，普外科马永主任联合心胸血管外科、肿瘤内科、麻醉科等开展多学科联合会诊。专家分析后认为患者肿瘤较大，侵犯周围组织较多，需要尽快进行手术治疗；手术难度大，术中需联合全胃、左半肝以及部分胰腺切除。完善相关检查后，考虑可能是胃部肿瘤。
手术由普外科张磊、席鹏程两位专家主刀。术中，医生发现腹腔肿瘤巨大，手术空间小，且肿瘤血供丰富。这种情况很可能会大量出血，手术风险极高。任何一处供血血管的损伤出血都可能导致患者失血性休克甚至死亡，对于医师的精细操作有着极高要求。
考虑到患者的生命及日后生活质量，医生决心切除肿瘤，术中顺利地将肿瘤完整切除，切下来的肿瘤足足有6.5公斤重。术后，患者腹部基本平坦，并顺利度过危险期。吴先生望着自己平坦的腹部很高兴，表示腹胀、胸闷症状明显缓解。目前，吴先生即将康复出院。
术后病理报告显示，该肿瘤来源于胃，是一类极为少见的肝样胃癌，可以导致甲胎蛋白升高，临床症状和原发性肝癌相似、难以鉴别。肝样胃癌侵袭性强，化疗效果差，能做到肿瘤根治性手术切除是病人获得生存的唯一机会。
马主任介绍，吴先生肿瘤体积巨大，手术方式选择开腹手术切除，医生通过精细操作来避免出血及肿瘤破溃是影响患者预后的重要因素。本次手术成功地一次性完整切除肿瘤，保持了肿瘤的包膜完整，患者术后症状很快缓解。
专家提醒对于腹部不明原医院就诊评估手术指征后尽早手术切除
专家简介
马永普外科副主任（主持工作）主任医师医学博士硕士生导师美国梅奥诊所博士后，江苏省医学会外科分会肝脏学组委员，江苏省抗癌协会委员。擅长肝胆胰疾病的微创治疗及肝胆胰肿瘤的综合治疗。专家门诊：每周一下午张磊普外科副主任医师
江苏省抗癌协会肝癌专业委员会、肿瘤微创治疗专业委员会、腔镜与机器人外科分会专业委员，江苏省移植与免疫学组委员。擅长肝胆胰良恶性疾病的诊治及手术治疗。
专家门诊：每周五下午
席鹏程普外科主任医师医学博士
普外科肝胆胰专业，擅长肝胆胰脾疾病的诊断及微创治疗。曾在加拿大Sunnybrook健康中心肝胆胰外科，对肝胆胰疾病的诊断和治疗有丰富经验。
专家门诊：每周四下午
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章琛编辑
刘春兴审核
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