“根本没想到自己会得癌症,真是多亏了这次筛查!”6月11日,张女士(化名)在我院接受了腹腔镜下直肠癌根治手术的治疗,说起这次的患病经历,她觉得自己还是很庆幸的。
张女士(化名)今年52岁,不久前,她接到所在社区的通知后去做了结直肠癌免费筛查。通过问卷调查、大便隐血试验及风险评估,初筛结果显示:大便常规隐血呈阳性,这表明张女士患结直肠癌的风险较高。
6月1日,张女士来到我院内镜室接受进一步的肠镜检查,被查出距离肛门约12cm的乙状结肠和直肠交界处,有一块大小约1.5cm*0.6cm的肿块。几天后,病理结果诊断该肿块为浅表粘膜高级别上皮内瘤变。
▲红色框内部分即为张女士的肿块
“医生说,我这个肿块有局部癌变的可能,也有可能已经是癌了,我听了之后就很果断地要求马上开刀。”得知病理诊断结果后,张女士表达了强烈的手术意愿。
6月11日晚,普外二科孙勤丰、张汪平和吕伟光三位医生为张女士实施手术。结合术中冰冻病理诊断,证实该肿块为恶性肿瘤,故予以腹腔镜下直肠癌根治术的治疗。
“可以说这次筛查挽救了张女士的命,我给她做肠镜的时候了解到,她平时没有什么明显的不适症状,因此病情很容易被忽视……”内镜室的赵燕医生说,像张女士这样的早期肠癌患者,由于病变局限,通过根治手术就可以彻底治愈,后期也不需要化疗,肠道功能恢复快,对身体造成的损伤也相对较小。
结直肠癌免费筛查
实现早筛查早发现早治疗
结直肠癌免费筛查项目是年浙江省民生实事工作。医院医疗卫生集团自去年六月下旬承担起该项目以来,各分院积极和*府对接,配合开展宣传发动工作,组织家庭责任医生团队配合各村(社区)开展动员,对辖区内居民进行摸底排查,将50—74周岁的目标人群登记造册,合计划定筛查区人口人,目标人群人。
截止到6月11日,我院内镜室完成结直肠癌高危人群肠镜检查共74例,其中,53人被查出有肠息肉,4人被诊断为肠癌。
★被选定的目标人群携带本人身份证和知情同意书,到指定村(社区)卫生服务站、村委会文化礼堂等项目点,由各分院的问卷调查组进行问卷调查、大便隐血试验和风险评估。
如果您收到筛查通知
请前往指定地点接受筛查
如果筛查结果为阳性
这表明您患结直肠癌的风险较高
医院接受肠镜检查
以进一步明确诊断
结直肠癌小科普
大肠长约1.5m,由结肠和直肠组成,是消化道的末段,近端从右下腹接纳小肠运输来的食物,依次经过升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠,最终到达肛门。大肠的主要功能是吸收水份、电解质等物质,储存粪便。
发生在结肠的癌症叫结肠癌,发生在直肠的癌症叫直肠癌,放在一起就称为结直肠癌。结直肠癌也就是大肠癌。
结直肠癌有哪些症状和表现?
结直肠癌早期缺乏特异性症状,多数患者并没有任何症状,或者即使个别患者有轻微症状,也很容易被忽视。因此,需要主动加强对结直肠癌的检查,而不是等到出现了相关症状,医院就诊。
结直肠癌最常见的几种预警症状包括:一是大便性状改变,比如便血、粘液便、大便变细;二是排便习惯改变,比如腹泻、便秘、腹泻与便秘交替等。
结直肠癌高危人群有哪些?
?年龄在50—74岁者;
?既往有慢性便秘、慢性肠道炎症者;
?既往有慢性阑尾炎、慢性胆道疾病史者;
?有代谢性疾病相关因素者:超重、肥胖(尤其是腹型肥胖)、高脂血症、糖尿病、非酒精性脂肪肝、代谢综合征等;
?生活方式不健康者:吸烟、饮酒、长时间不运动;高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食;钙、维生素D缺乏等;
?具有遗传因素者:一个直系亲属在60岁前发现肠癌或两个直系亲属为肠癌。
为什么要早期发现结直肠癌?
临床上把结直肠癌分为早期、中期和晚期。
早期由于病变局限,只需要单一的手段,比如手术切除甚至内镜下治疗就可以根治,也就是彻底治愈,后期不需要化疗,肠道功能恢复快,对患者身体造成的损伤也相对较小,经济花费也少,事半功倍。
中期虽然也能达到根治效果,但手术后通常需要化疗来巩固疗效,以降低复发或转移的机率。总的来说,患者吃的苦头要多一些,经济花费也更多一些。
晚期通常是很难彻底根治的,需结合手术、放疗、化疗等多种手段,治疗时间长,对患者身体机能造成的损伤也大。虽然这些年晚期结直肠癌在多学科团队的协作下,治疗效果已有了很大的提升,但相对于早期结直肠癌而言,还是事倍功半。
部分内容来源于网络
供稿:庄 昕
编辑:庄 昕
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