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一根“针”让肿瘤灰飞烟灭
鄞医呼吸内科开展
宁波首例肺癌微波消融技术
“真没想到不开刀就能治疗癌症，现在身体没有什么不舒服，而且一点伤口都看不出。”4月15日，医院（医院）呼吸与危重症医学科，准备出院的童女士说。
图为俞万钧和相关科室专家进行会诊。
家住舟山的童女士，今年73岁。五年前，她在体检时查出两肺多发结节，医院进行了右下肺癌根治术。同年8月，童女士因左肺上叶结节，再次进行了左上肺楔形切除术。期间，她医院定期进行复查，肺功能基本稳定。直到前段时间，童女士在复查胸部CT时，查出其左肺上叶有直径约2.3厘米的肺结节，医院建议接受住院治疗。
“我都一把年纪，真不想再挨一刀。”童女士告诉记者，想到自己已经动过两次手术，如今可能又要开刀，这才着了急。经过多方打听后慕名医院（医院）呼吸与危重症医学科求诊。
医院呼吸与危重症医学科医学博士俞万钧教授与肿瘤放化疗中心陈俊主任联合会诊后，临床诊断为早期肺癌，建议积极处理。考虑到童女士已经动过两次切肺手术，肺功能丧失较多，加上此次肺结节的位置不好，如果选择外科切除，会影响童女士今后的生活质量。
在专家团队集体讨论下，最终优选治疗方案，做好各个风险的预案，决定为童女士采用不开刀创伤小、术后恢复快的CT引导下肺肿瘤微波消融术。
4月13日，在俞万钧教授的指导下，呼吸与危重症医学科主任医师傅中明、主任医师顾霄通过CT扫描确定靶病灶，同时在CT引导下按预定最佳穿刺路径，用微波消融针分步式进针。在准确到达理想位置后，启动微波消融仪器，进行肿瘤消融，30分钟后顺利完成手术，仅在胸壁上留下一个小小的针眼。
经过2天的对症处理，童女士恢复良好，没有出现任何并发症。目前，准备出院。
傅中明介绍，经皮肤肺癌微波消融术是一种肿瘤微创介入疗法，在宁波是首次开展。该技术是利用微波产生的热效应原理，使局部肿瘤组织在几分钟内达-℃高温，从而引起肿瘤组织发生凝固性坏死，达到治疗的目的。
“对于早期非小细胞肺癌，目前外科切除是治愈的主要手段。但是由于全身衰弱或者两肺多发肿瘤等各种原因，有些肺癌无法通过手术切除。”傅中明表示，尤其对于年龄较大、心肺功能较差、治疗效果不佳以及无法进行手术的早期患者，微波消融手术具有创伤小、疗效明确、安全性高、恢复快等优点，并能对早期肺癌达到完全根除的目的。
此外，对于中晚期肺癌患者来说，几乎均失去外科手术指征，而微波消融手术能够取得局部良好的手术效果，达到减轻肿瘤负荷，延缓肿瘤进展，从而改善癌症中晚期患者的生活质量。
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