北京治白癜风专业的医院 http://pf.39.net/bdfyy/58岁的曹女士已经咳嗽、咳痰半个月了，原以为是感冒，吃了药却一直不见好。于医院就诊，一检查发现原来自己左肺上叶尖端后段有个12mm的磨玻璃结节，经过一系列抗感染治疗后，去医院复查，肺占位性病变的情况并没有改善。考虑到曹女士的结节有恶化的可能，医生建议她住院接受手术治疗。医院心胸外科专家管伟在该院坐诊，曹女士听说后立刻请他为自己做了胸腔镜微创手术，手术十分成功，几天后她顺利出院了。
最近是体检季，
很多人报告出来后都发现有肺结节，
这让他们非常惊慌，
但其实结节并没有这么可怕。
什么是肺结节？
肺结节是指影像学上肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形的、密度增高的实质性或亚实质性的肺部阴影。换句话说，只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。肺结节可能只是炎症，也可能是结核或者肿瘤的表现。可以稍微放心的是，大部分结节都是良性的，只有少数需要警惕癌变。
症状和感冒相似
肺结节病是一种因肺部出现结节而引发的疾病，部分症状表现与感冒非常相似，往往容易被忽视。
高度相似症状：咳嗽、乏力
感冒多为上呼吸道感染，常伴随有咳嗽、气喘、咽干、扁桃体发炎等症状，咳嗽时喉咙有明显刺痛感或者异物感，一周左右即可自愈。而肺结节病稍有不同，有时会有咳嗽、少痰，甚至少量咯血，吃感冒药并不能缓解症状，而且持续时间超过2周。
另外感冒通常会有全身乏力、发热等情况，而肺结节病不仅会引起乏力、发热，还可能伴有体重减轻、食量下降、胸闷、憋气等情况。
肺结节病其他典型症状
除了和感冒相似的症状，肺结节病还有一些其他的典型特征，比如盗汗、气短、胸痛、声音嘶哑、淋巴结肿大等。
另外，约有30%的肺结节病可能侵犯皮肤，出现皮下结节、结节性红斑、丘疹等；有15%可能侵犯眼部，出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等；约有5%可能累及心脏，出现心律失常或心力衰竭。
结节病还可能干扰人体钙的代谢，导致血钙、尿钙增高，引起肾内钙盐沉积和肾结石。
一说到结节，
大家第一反应就是癌症，
肺结节也不例外。
肺结节≠肺癌
从性质上划分
肺结节有良性和恶性之分。大约有80%的肺结节是良性的，可能是感染愈合后的疤痕或良性肿瘤，多年不会有变化。
按照结节大小划分
直径小于0.5cm为肺微小结节
直径在0.5—1cm之间为肺小结节
直径在1—3cm之间为肺结节
需要注意，3cm以下的结节大多诊疗预后良好；一旦结节直径超过3cm，则被称为肿块，要高度怀疑是恶性肿瘤。
混合结节＞1cm，危险！
以影像中结节的密度划分，可以分为实性结节、磨玻璃结节和混合结节。其中，磨玻璃结节更加常见，约占1/3左右，呈现出云雾状，多为良性。但当其恶变时，易形成肺鳞癌，且男性高发；实性结节是一个清晰的白色圆点。这两种结节恶变几率都不高。
最为危险的是边缘不清晰，有分叶、毛刺、空泡、凹陷以及血管穿行，并且体积大于1cm的混合结节，它是实性结节和磨玻璃结节的混合体，有高达60%的可能性是恶性肿瘤！
肺结节高发人群
??年龄在40岁以上，且烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上。
??年龄在40岁以上，有慢性肺病或被动吸烟的人群。
??有环境或高位职业暴露史的（如石棉、同位素接触史）。
??既往罹患恶性肿瘤或有肿瘤家属史，特别是肺癌家属史一类人群。
??近期伴有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝，消瘦、体重下降。
我国发病率和死亡率最高的都是肺癌，
源于对肺癌的恐惧，
大家对肺部的检查格外重视。
肺癌早期筛查的“神器”
目前最有效的筛查方式就是低剂量螺旋CT检查，它的辐射剂量较常规剂量CT降低了75%～90%。由于是计算机断层扫描后再次成像，低剂量螺旋CT检查还克服了X线胸片对非钙化小结节不敏感的缺点，能发现直径＜5mm的微小病症，敏感度为X线胸片的10倍。同时具有高分辨力、无创、快速等特点，对早期肺癌的发现具有重大意义。
科普医院
BTV我是大医生官微
版权归原作者所有
如有侵权请联系删除
往期推荐
这些蔬菜*性堪比砒霜？快来看看，千万别吃了
女子腹部凸起肿物，没想到是“失踪”了8年的它
可怕！16岁女孩半月内两进抢救室，因为这个差点丧命……
健康让生活更美好
BetterHealth，BetterLife
长按
