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你有没有觉得最近总是很累？尤其晚上特别明显？有没有觉得眼皮很重睁不开，手想握东西握不住？这些难道是身体衰老的征兆？恐怕没那么简单！
今天我们医院胸外科纵隔亚专科茅腾主任来给大家科普这个隐藏在我们生活中的疾病——胸腺瘤。
茅腾
主任医师
■医院胸外科纵隔亚专科主任主任医师
■中国抗癌协会纵隔肿瘤专委会委员
■中国抗癌协会食管癌专业委员会青委会委员
什么是胸腺瘤
胸腺是人体的免疫器官，功能主要是负责培育我们的免疫细胞，在青春期后就会逐渐退化变成脂肪组织。胸腺位于人体的胸骨上端，肺部两叶的中间，贯穿于整个前胸腔。胸腺的上极位于我们的颈根部，下极位于心脏心尖的前方，呈一个蝴蝶状的形态。
虽然胸腺会退化，但是它还是可能会有一些胸腺遗迹的细胞，而这些细胞就有变成肿瘤细胞的可能！
随着胸部CT的普及，胸腺部位小结节的发现率高达万分之三，胸腺瘤的发病率也已经从以前的百万分之三修正为目前的十万分之三！并且胸腺瘤并没有特定的好发年龄段，也与遗传无关。
同时茅主任也告诉大家，胸腺瘤几乎都是恶性的！会复发也会转移。但是大家不必过于恐慌，因为胸腺瘤的凶险程度远远低于癌症。从生存率来看，胸腺瘤往往有十年生存率，而癌症往往大家熟知的是五年生存率。如果早期发现早期治疗的话完全可能治得好！
门诊就诊胸腺瘤的三大原因
01
无症状体检发现
早期的胸腺瘤很多是无症状的，因此定时体检变得尤为重要！
如今越来越多人在体检时发现肺部小结节，胸腺小结节。而茅主任也告诉我们CT发现的胸腺小结节≠胸腺瘤，这时候需要进一步的做增强核磁共振检查来鉴别是否为胸腺瘤。
一般情况下，磁共振能鉴别出95%的胸腺瘤还是胸腺囊肿，如果无法鉴别，医生则会根据个人情况制定3-6个月的随访时间～
02
胸痛胸闷呼吸困难等症状就诊
胸闷胸的产生就意味着胸腺瘤已经开始变大，并且压迫到了我们胸腔内的器官。
虽然这些症状在生活中非常常见，并不只指向于胸腺瘤。不过更加重要的是，由胸腺瘤增大而发生的胸闷胸痛是无法通过休息缓解的。因此出现这类症状时一定要及时就医！
03
眼皮耷拉，手无力
这些症状其实牵涉到了另一种疾病——重症肌无力。虽然是两类疾病，但是重症肌无力与胸腺瘤有一定的相关性，大约90%的重症肌无力患者有胸腺异常的情况（包括胸腺增生，胸腺瘤等）；而15%以上的重症肌无力患者是合并胸腺瘤的。
大家尤其注意的是轻型肌无力或眼肌型肌无力：如眼皮抬不起来，刚起来的时候还可以微抬越是晚上越是抬不起来；手无力，抓握东西总是掉下来，想握却握不住。出现类似症状一定要及时就医，排除肌无力以及胸腺瘤。
此外，茅主任还提到，近60%的患者治疗了胸腺疾病后肌无力的症状会缓解。因此，当出现重症肌无力合并胸腺瘤，建议先治疗胸腺瘤。
